Artritis reaktif: apa itu, pengobatan, gejala dan penyebabnya

Arthritis reaktif, sebelumnya juga dikenal sebagai Sindrom Reiter, adalah penyakit radang yang berkembang segera setelah atau selama infeksi bakteri, biasanya atau gastrointestinal. Karena fakta bahwa itu terjadi sebagai akibat dari infeksi, jenis arthritis ini disebut reaktif.

Artritis reaktif terdiri dari trias klinis: artritis pasca infeksi, uretritis, dan konjungtivitis. Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang dewasa muda dengan riwayat infeksi dalam 4 minggu terakhir.

Dalam kebanyakan kasus, orang yang didiagnosis dengan artritis reaktif menjadi lebih baik setelah beberapa bulan tanpa perlu perawatan, namun ada kemungkinan hal itu terjadi lagi. Pengobatan untuk jenis radang sendi ini ditegakkan oleh dokter umum atau rheumatologist sesuai dengan gejala yang ditunjukkan oleh pasien dan penyebab penyakit, dan penggunaan anti-inflamasi, analgesik, kortikosteroid atau antibiotik dapat direkomendasikan.

Penyebab artritis reaktif

Artritis reaktif biasanya timbul sebagai akibat infeksi bakteri urogenital atau usus. Dalam kasus infeksi urogenital, itu mungkin karena penyakit menular seksual, seperti klamidia, misalnya, yang disebabkan oleh bakteri Chlamydia trachomatis . Ketika karena infeksi usus, itu mungkin disebabkan oleh infeksi oleh Campylobacter sp , Shigella sp atau Salmonella sp , misalnya.

Infeksi ini dapat terjadi karena kontak intim tanpa kondom, dalam kasus Infeksi Menular Seksual (IMS), dikaitkan dengan uretritis atau servisitis, yang dapat asimtomatik, meskipun dalam kebanyakan kasus hal itu menyebabkan rasa sakit dan terbakar dalam urin, di samping keputihan uretra atau vagina, atau karena keracunan makanan, dalam kasus infeksi bakteri usus. Selain itu, artritis reaktif dapat disebabkan oleh infeksi virus. Ada juga laporan artritis reaktif setelah imunoterapi untuk kanker kandung kemih.

Gejala artritis reaktif

Artritis reaktif ditandai oleh tiga serangkai gejala (artritis, uretritis, dan konjungtivitis), yaitu penyakit ini menunjukkan tanda-tanda infeksi, radang sendi dan masalah mata. Dengan demikian, tanda dan gejala utama yang terkait dengan artritis reaktif adalah:

• Gejala infeksi:

  • Poliuria, yang merupakan produksi urin dalam jumlah besar di siang hari; Nyeri dan terbakar saat buang air kecil; Kehadiran darah dalam urin; Keinginan mendesak untuk buang air kecil; Tanda dan gejala yang berhubungan dengan prostatitis pada pria, seperti kesulitan mempertahankan ereksi, rasa sakit saat ejakulasi dan adanya darah dalam semen; Tanda dan gejala yang berhubungan dengan servisitis, salpingitis atau vulvovaginitis pada wanita.
  Gejala-gejala persendian, yang dapat bervariasi dari monoarthritis sementara hingga poliartritis, yaitu, mungkin ada keterlibatan satu atau lebih sendi:
  • Nyeri sendi; Kesulitan menggerakkan sendi yang sakit; Nyeri di punggung; Pembengkakan pada sendi; Peradangan pada tendon dan ligamen yang berhubungan dengan sendi.
  Gejala mata:
  • Kemerahan di mata; Robekan berlebih; ​​Nyeri atau terbakar di tulang; Pembengkakan, Terbakar mata; Peningkatan sensitivitas terhadap cahaya, yang disebut fotofobia.

Selain itu, gejala lain yang lebih umum juga dapat muncul, seperti kelelahan yang berlebihan, sakit punggung, demam di atas 38ºC, penurunan berat badan, sariawan, sakit perut atau diare, misalnya. Ketika gejala-gejala ini muncul, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter umum untuk menilai masalah dan menunjukkan perlunya berkonsultasi dengan ahli reumatologi untuk memulai perawatan yang tepat.

Diagnosis artritis reaktif

Diagnosis artritis reaktif pada dasarnya adalah klinis, di mana dokter menilai apakah ada tanda dan gejala karakteristik dari triad, yaitu, adanya tanda dan gejala yang terkait dengan infeksi, radang sendi dan masalah mata.

Selain itu, dokter dapat meminta agar tes genetik dilakukan untuk mengidentifikasi HLA-B27, yang dapat dianggap sebagai penanda yang positif pada pasien dengan artritis reaktif. Dalam isolasi, HLA-B27 memiliki sedikit nilai diagnostik dan tidak diindikasikan dalam perawatan rutin pasien ini.

Bagaimana perawatannya dilakukan

Pengobatan untuk arthritis reaktif dilakukan sesuai dengan gejala yang ditunjukkan oleh orang tersebut dan penyebab penyakit, dan penggunaan obat anti-inflamasi dan analgesik, seperti Paracetamol atau Ibuprofen, biasanya diindikasikan oleh ahli reumatologi. Dalam beberapa kasus, penggunaan kortikosteroid, seperti Prednisolone, juga dapat direkomendasikan untuk mengurangi peradangan di berbagai bagian tubuh dan meredakan gejala.

Ahli reumatologi juga dapat menunjukkan penggunaan antibiotik, jika radang sendi reaktif disebabkan oleh infeksi bakteri dan tubuh tidak dapat menghilangkan bakteri, namun penggunaan antibiotik tidak berdampak terhadap perkembangan penyakit. Selain itu, dalam kasus di mana sendi terkena, terapi fisik juga dapat diindikasikan, yang dilakukan dengan latihan yang membantu memulihkan pergerakan anggota tubuh dan menghilangkan rasa sakit.

Namun, tidak selalu mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan semua gejala radang sendi reaktif, mengembangkan kondisi kronis yang menyebabkan gejala kambuh selama beberapa minggu.

Obat untuk arthritis reaktif

Dalam kebanyakan kasus artritis reaktif, dokter merekomendasikan penggunaan obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) untuk meredakan gejala, dan penggunaan Ibuprofen atau Diclofenac dapat direkomendasikan untuk mengurangi rasa sakit dan memfasilitasi pergerakan sendi. Jika penggunaan NSAID tidak mencukupi, gunakan obat lain, seperti:

• Kortikosteroid, seperti Prednisolon atau Betametason, untuk mengurangi gejala peradangan ketika obat antiinflamasi tidak cukup; Antibiotik, yang bervariasi sesuai dengan agen infeksi yang bertanggung jawab untuk infeksi dan profil sensitivitas mikroorganisme.

Pengobatan arthritis reaktif biasanya berlangsung sekitar 6 bulan, tetapi dalam beberapa kasus dapat mencapai 1 tahun tergantung pada keparahan gejala dan respons orang tersebut terhadap pengobatan.

Fisioterapi untuk radang sendi reaktif

Perawatan fisioterapi penting dalam perawatan jenis arthritis ini untuk menghindari pengerasan sendi. Dengan demikian, terapi fisik menunjukkan dan melakukan beberapa latihan untuk meredakan gejala sendi, meningkatkan rentang gerak dan mencegah deformasi yang dapat terjadi sebagai akibat dari penyakit.

Lihat video berikut untuk beberapa latihan radang sendi: