Myasthenia gravis: apa itu, gejala dan pengobatan

Myasthenia gravis, atau myasthenia gravis , adalah penyakit autoimun yang menyebabkan kelemahan otot progresif, lebih sering terjadi pada wanita dan biasanya dimulai antara 20 dan 40 tahun. Gejala myasthenia gravis mungkin mulai tiba-tiba, tetapi biasanya mulai muncul dan secara bertahap menjadi lebih buruk.

Penyebab myasthenia gravis terkait dengan perubahan sistem kekebalan yang menyebabkan antibodi menyerang struktur struktural tertentu yang mendasar untuk kontrol otot.

Myasthenia gravis tidak memiliki penyembuhan definitif tetapi perawatan disesuaikan dengan setiap kasus dengan pengobatan khusus dan latihan fisioterapi dapat meningkatkan kualitas hidup.

Gejala yang mungkin terjadi

Gejala awal yang paling umum dari myasthenia gravis adalah:

• Kelemahan dan kesulitan kelopak mata dalam membuka mata atau berkedip; Kelemahan otot mata, yang menyebabkan strabismus dan penglihatan ganda; Kelelahan otot yang berlebihan setelah latihan atau usaha fisik.

Seiring perkembangan penyakit, gejalanya memburuk dan meliputi:

• Kelemahan otot leher yang membuat kepala menggantung ke depan atau ke samping; Kesulitan memanjat tangga, mengangkat tangan, menulis; Kesulitan berbicara dan menelan makanan; Kelemahan lengan dan kaki, yang bervariasi dalam intensitas sepanjang jam atau hari.

Pada episode yang paling parah, mungkin juga ada gangguan pada otot-otot pernapasan, suatu kondisi yang disebut krisis myasthenic, yang serius dan dapat menyebabkan kematian jika tidak dirawat dengan cepat di rumah sakit.

Biasanya, gejala memburuk dengan penggunaan berulang otot yang terkena, tetapi juga bisa terjadi ketika Anda terkena panas, ketika Anda berada di bawah tekanan atau kecemasan, atau ketika menggunakan obat ansiolitik atau antibiotik.

Bagaimana diagnosis dibuat

Sebagian besar dokter curiga terhadap diagnosis myasthenia gravis melalui penilaian gejala, pemeriksaan fisik, dan studi tentang riwayat kesehatan orang tersebut.

Namun, beberapa tes dapat digunakan untuk menyaring masalah lain dan mengkonfirmasi myasthenia gravis. Beberapa tes ini termasuk elektromiografi, MRI, computed tomography dan tes darah.

Apa yang menyebabkan myasthenia gravis

Myasthenia gravis disebabkan oleh perubahan sistem kekebalan yang menyebabkan beberapa antibodi menyerang reseptor di otot. Ketika ini terjadi, pesan listrik tidak dapat lewat dengan benar dari neuron ke serat otot dan, oleh karena itu, otot tidak berkontraksi, menunjukkan kelemahan karakteristik myasthenia.

Bagaimana perawatannya dilakukan

Ada beberapa jenis perawatan yang dapat meningkatkan kualitas hidup seseorang, tergantung pada gejala yang disajikan. Beberapa bentuk yang paling sering digunakan meliputi:

1. Pemulihan

Obat-obatan adalah bentuk perawatan yang paling sering digunakan karena, selain praktis, mereka memiliki hasil yang sangat baik. Jenis obat yang paling sering digunakan adalah:

• Inhibitor kolinesterase, seperti Pyridostigmine: meningkatkan perjalanan stimulus listrik antara neuron dan otot, meningkatkan kontraksi dan kekuatan otot; Kortikosteroid, seperti Prednisone: mengurangi efek sistem kekebalan tubuh dan, karenanya, dapat mengurangi berbagai jenis gejala. Namun, mereka tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama, karena mereka dapat memiliki beberapa efek samping; Imunosupresan, seperti Azathioprine atau Ciclosporin: obat ini juga mengurangi fungsi sistem kekebalan tubuh, tetapi digunakan pada kasus yang lebih parah, ketika gejalanya tidak membaik dengan obat lain.

Selain obat oral, dokter juga dapat merekomendasikan penggunaan obat intravena, seperti antibodi monoklonal, yang mengurangi jumlah beberapa sel pertahanan dalam tubuh, meningkatkan gejala myasthenia gravis .

2. Plasmapheresis

Plasmapheresis adalah terapi, mirip dengan dialisis, di mana darah diambil dari tubuh dan melewati mesin yang menghilangkan kelebihan antibodi yang menyerang reseptor otot, memfasilitasi lewatnya sinyal listrik antara neuron dan serat otot.

Walaupun merupakan pengobatan dengan hasil yang baik, ia juga memiliki beberapa risiko kesehatan seperti pendarahan, kejang otot, dan bahkan reaksi alergi yang parah.

3. Operasi

Pembedahan adalah perawatan yang lebih jarang, tetapi mungkin diperlukan ketika tumor diidentifikasi dalam organ sistem kekebalan tubuh yang menyebabkan produksi antibodi yang menghasilkan myasthenia gravis.

4. Fisioterapi

Fisioterapi motorik dan pernapasan juga diindikasikan untuk pengobatan miastenia gravis untuk memperkuat otot, meningkatkan rentang gerak, bernapas, dan mencegah infeksi pernapasan.