- 1. Diabetes insipidus sentral
- 2. Diabetes insipidus nefrogenik
- Gejala diabetes insipidus
- Pengobatan untuk diabetes insipidus
Diabetes insipidus adalah gangguan dalam konsentrasi urin, yang membuatnya kelebihan air dan menyebabkan dehidrasi dan banyak kehausan. Ini terjadi dengan mengurangi produksi hormon antidiuretik, atau ADH, karena perubahan sistem saraf pusat atau perubahan aksinya, karena gagal ginjal.
Diabetes ini bukan bagian dari jenis diabetes mellitus, yang disebabkan oleh peningkatan glukosa darah. Jika Anda ingin tahu tentang jenis-jenis diabetes mellitus, lihat di sini.
Dengan demikian, penyebab utama diabetes insipidus adalah:
1. Diabetes insipidus sentral
Diabetes insipidus sentral disebabkan oleh perubahan di wilayah otak yang disebut hipotalamus, yang kehilangan kemampuannya untuk menghasilkan hormon ADH, juga disebut vasopresin, dan penyebab utamanya adalah:
- Operasi otak; Trauma kranial; Tumor atau aneurisma otak; Penyakit autoimun; Penyakit genetik; Infeksi di otak; Penyumbatan pembuluh darah yang memasok otak.
Tanpa tingkat ADH yang cukup yang dirangsang oleh otak, ginjal tidak dapat mengontrol produksi urin, yang terbentuk dalam jumlah besar, mencapai beberapa liter per hari.
2. Diabetes insipidus nefrogenik
Diabetes insipidus nefrogenik terjadi ketika konsentrasi hormon anti-diuretik dalam darah normal tetapi ginjal tidak merespons secara normal. Penyebab utamanya adalah:
- Penggunaan obat-obatan seperti litium, rifampisin, gentamisin atau uji kontras, misalnya; Penyakit ginjal polikistik; Infeksi ginjal berat; Perubahan kadar kalium darah; Penyakit seperti anemia sel sabit, multiple myeloma, amiloidosis, sarkoidosis, misalnya Transplantasi pasca ginjal; Kanker ginjal; Kehamilan; Penyebab tidak diklarifikasi atau idiopatik.
Selain itu, ada penyebab genetik untuk diabetes insipidus nefrogenik, yang lebih jarang dan lebih serius, karena mereka terjadi sejak kecil.
Gejala diabetes insipidus
Penderita diabetes insipidus memiliki gejala seperti rasa haus yang berlebihan dan kelebihan air seni, yang mengakibatkan kebutuhan akan asupan cairan yang besar. Selain itu, seiring waktu, konsumsi cairan yang berlebihan menyebabkan kepekaan yang memburuk dan produksi hormon anti diuretik semakin berkurang.
Jadi, gejalanya adalah:
- Urin berlebih - produksi volume urin yang sangat besar terutama pada malam hari. Misalnya, seorang pasien 70 kg mampu buang air kecil lebih dari 3, 5 liter urin dalam satu hari. Rasa haus yang tidak terkendali - rasa haus yang tidak normal distimulasi, dengan konsekuensi peningkatan asupan cairan.
Untuk mendiagnosis penyakit ini, dokter harus memesan tes urin untuk menilai kepadatannya, selain tes darah untuk menilai nilai natrium dan kalium. Pencitraan resonansi magnetik otak dapat dilakukan untuk menilai perubahan di otak yang mungkin memicu diabetes insipidus.
Pengobatan untuk diabetes insipidus
Pengobatan untuk diabetes insipidus tergantung pada tingkat keparahan penyakit masing-masing orang dan jenisnya, yang dapat disembuhkan atau bertahan selama beberapa waktu. Kasus-kasus ringan dan sedang dapat dikontrol dengan diet rendah garam, dan penggunaan beberapa diuretik thiazide, yang membantu mengontrol konsentrasi urin, dengan hydrochlorothiazide, misalnya, atau obat-obatan lain seperti chlorpropamide, carbamazepines atau anti-inflamasi.
Dalam kasus yang lebih parah, dan penyebab sentral, penggantian ADH mungkin diperlukan, melalui obat desmopresin atau DDAVP, yang dapat diberikan melalui vena, secara oral atau dengan inhalasi.
Selain itu, bila memungkinkan, penting untuk mengendalikan masalah yang menyebabkan diabetes insipidus, seperti penggunaan obat-obatan dan infeksi, misalnya.
