Normal Pressure Hydrocephalus, atau PNH, adalah situasi yang ditandai dengan akumulasi cairan serebrospinal (CSF) di otak dan pembesaran ventrikel otak karena kelebihan cairan, yang dapat menyebabkan munculnya tiga gejala karakteristik, yang sulit berjalan, inkontinensia. kemih dan hilangnya fungsi kognitif.
PNH lebih umum terjadi pada orang yang berusia di atas 65, meskipun dapat terjadi pada usia berapa pun, dan sepenuhnya dapat dibalikkan, yaitu dapat disembuhkan asalkan dapat diidentifikasi dan diobati dengan cepat. Dalam kebanyakan kasus, perawatan dilakukan dengan mengeringkan CSF yang terakumulasi dan mengarahkannya ke lokasi lain di dalam tubuh untuk diserap kembali.
Gejala utama
Meskipun kelebihan cairan dalam rongga intrakranial, tidak ada peningkatan tekanan, namun ada perkembangan dari tiga gejala khas, yang dikenal sebagai triad PNH: kesulitan berjalan, inkontinensia urin dan kehilangan fungsi memori dan kognitif secara progresif. Gejala-gejala ini dapat muncul bersama-sama atau secara terpisah, tidak mengikuti urutan tertentu dan berkembang secara progresif. Tanda dan gejala lain yang menunjukkan PNH adalah:
- Perhatian dan konsentrasi menurun; Disorientasi; Perubahan intelektual; Kesulitan melakukan gerakan halus, seperti mengambil pensil atau pena, misalnya; Perubahan kepribadian; Obsesif Compulsive Disorder, OCD; Apati, di mana orang tersebut tidak memiliki antusiasme atau motivasi. untuk melakukan kegiatan.
Gejala-gejala PNH juga dapat dianggap sebagai manifestasi khas usia tua atau sebagai indikasi demensia, Alzheimer, Parkinson atau depresi, misalnya. Untuk alasan ini, penting bahwa ketika tanda-tanda dan gejala hidrosefalus tekanan normal diidentifikasi, orang tersebut dirujuk ke ahli saraf untuk tes diferensial yang akan dilakukan dan, dengan demikian, pengobatan dimulai.
Dengan demikian, untuk menyimpulkan diagnosis hidrosefalus tekanan normal, dokter harus meminta pemindaian tomografi terkomputerisasi dari tengkorak atau pencitraan resonansi magnetik sehingga otak dapat divisualisasikan, mengidentifikasi fokus akumulasi cairan dan pembesaran ventrikel otak.
Selain itu, Tes Tap dapat dilakukan, yang merupakan ujian yang digunakan untuk memverifikasi apakah pasien akan memiliki evolusi positif dengan perawatan bedah. Pemeriksaan ini terdiri dari melakukan tes untuk menilai gejala pasien, terutama perubahan gaya berjalan, dan pungsi lumbal dilakukan untuk menghilangkan kelebihan cairan. Setelah tiga jam tusukan, tes gejala dilakukan lagi dan jika ternyata setelah 3 jam tidak ada gejala yang memburuk, itu adalah tanda bahwa ventrikel belum sepenuhnya terisi ulang dan orang tersebut memiliki peluang besar untuk mendapatkan hasil positif untuk melalui perawatan bedah.
Penyebab Hydrocephalus Tekanan Normal
Hidrosefalus tekanan normal dapat diklasifikasikan sebagai idiopatik, di mana tidak diketahui mengapa ada pembesaran ventrikel karena produksi CSF secara berlebihan, atau sekunder, yaitu ketika penyakit tersebut terjadi sebagai akibat dari situasi lain.
Dengan demikian, PNH sekunder dapat terjadi sebagai akibat dari perubahan selama perkembangan janin, cedera otak traumatis, stroke dan infeksi pada sistem saraf, seperti meningitis bakteri dan gondong, misalnya.
Bagaimana perawatannya dilakukan
Perawatan hidrosefalus tekanan normal bertujuan untuk mengurangi gejala penyakit dengan mengeringkan CSF yang terakumulasi di ventrikel ke bagian lain dari tubuh untuk diserap kembali. Dengan cara ini, dimungkinkan untuk membuat ventrikel kembali ke ukuran normalnya dan gejalanya hilang.
Selain itu, selama prosedur, dokter juga dapat mengedarkan obat di otak untuk mengatur jumlah CSF yang dihasilkan, mencegah akumulasi terjadi lagi. Memahami bagaimana perawatan hidrosefalus dilakukan.
