Amenore adalah tidak adanya menstruasi, yang bisa menjadi primer, ketika menstruasi tidak mencapai remaja berusia 14 hingga 16 tahun, atau sekunder, ketika menstruasi berhenti datang, pada wanita yang sudah menstruasi sebelumnya.
Amenore dapat terjadi karena beberapa penyebab, beberapa alami, seperti kehamilan, menyusui atau penggunaan kontrasepsi terus menerus, atau untuk beberapa penyakit, dari cacat pada sistem reproduksi wanita, perubahan hormon ovarium, dan bahkan disebabkan oleh stres, gangguan kebiasaan makan atau latihan fisik yang berlebihan.
Jenis-jenis amenore
Tidak adanya menstruasi dapat terjadi karena beberapa alasan, diklasifikasikan dalam 2 jenis:
- Amenore primer: itu adalah ketika menstruasi perempuan berusia 14 hingga 16 tahun tidak muncul, seperti yang diharapkan pada periode perkembangan tubuh. Dalam kasus ini, dokter kandungan akan melakukan pemeriksaan klinis dan memesan tes darah dan ultrasound, untuk menyelidiki apakah ada perubahan anatomi dalam sistem reproduksi atau perubahan hormon, seperti estrogen, progesteron, prolaktin, TSH, FSH dan LH. Amenore sekunder: terjadi ketika menstruasi berhenti karena suatu alasan, pada wanita yang telah menstruasi sebelumnya, selama 3 bulan, ketika menstruasi teratur atau selama 6 bulan, ketika menstruasi tidak teratur. Investigasi juga dilakukan oleh ginekolog, dengan pemeriksaan ginekologi klinis, pengukuran hormon, selain USG transvaginal atau panggul.
Penting untuk dites untuk kehamilan setiap kali ada amenore, karena mungkin untuk hamil bahkan dalam kasus-kasus siklus menstruasi yang tidak teratur atau yang tidak ada untuk waktu yang lama.
Penyebab utama
Penyebab utama amenore adalah kehamilan, menyusui dan menopause, yang merupakan penyebab alami organisme, pada periode ketika perubahan kadar hormon progesteron dan estrogen adalah umum.
Namun, penyebab lain dari amenore disebabkan oleh penyakit, pengobatan atau kebiasaan, seperti:
| Penyebab | Contohnya |
| Ketidakseimbangan hormon |
- Perubahan hormon, seperti kelebihan prolaktin, testosteron, hiper atau hipotiroidisme; - Perubahan otak, seperti deregulasi atau tumor hipofisis; - Sindrom ovarium polikistik; - Menopause dini. |
|
Perubahan sistem reproduksi |
- Tidak adanya uterus atau ovarium; - Perubahan struktur vagina; - Selaput dara imperforata, ketika menstruasi tidak memiliki tempat untuk pergi; - Bekas luka rahim atau sindrom Asherman; |
| Ovulasi dihambat oleh kebiasaan gaya hidup |
- Gangguan makan, seperti anoreksia; - Aktivitas fisik yang berlebihan, umum pada atlet; - Penurunan berat badan yang sangat cepat; - Obesitas; - Depresi, kecemasan. |
| Obat-obatan |
- Kontrasepsi untuk penggunaan terus menerus; - Antidepresan, seperti amitriptyline, fluoxetine; - Antikonvulsan, seperti fenitoin; - Antipsikotik, seperti haldol, risperidone; - Antihistamin, seperti ranitidin, simetidin; - Kemoterapi. |
Bagaimana cara mengobati
Perawatan untuk amenore tergantung pada penyebabnya, yang dilakukan dengan bimbingan dokter kandungan, yang akan menentukan pilihan terbaik untuk setiap kasus. Jadi, beberapa opsi adalah:
- Koreksi kadar hormon tubuh: termasuk penggunaan obat-obatan untuk mengontrol kadar prolaktin dan testosteron, misalnya, atau penggantian kadar estrogen dan progesteron untuk menjaga agar kadar hormon tetap teratur. Mengubah kebiasaan gaya hidup: cara menurunkan berat badan, melakukan diet seimbang dan sehat, mempraktikkan aktivitas fisik sedang, selain mengobati depresi dan kecemasan, jika ada, sesuai dengan panduan psikiater. Pembedahan: dapat membangun kembali menstruasi dan meningkatkan kemungkinan hamil, seperti pada selaput dara imperforata, bekas luka rahim dan beberapa perubahan pada vagina. Namun, ketika uterus dan ovarium tidak ada, ovulasi atau menstruasi tidak dapat dilakukan.
Perawatan alami dapat membantu dalam beberapa kasus keterlambatan menstruasi karena perubahan dalam siklus menstruasi, pada wanita tanpa disregulasi hormon yang signifikan atau penyakit lainnya, dan beberapa contohnya adalah teh kayu manis dan teh agonized. Lihat lebih lanjut tentang apa yang harus dilakukan dan resep teh untuk menstruasi terlambat.
Mungkinkah hamil dengan amenore?
Kemungkinan kehamilan, dalam kasus amenore, tergantung pada penyebabnya. Koreksi hormon untuk fungsi normal ovarium, dapat mengatur ovulasi dan kesuburan, atau dapat diinduksi dengan penggunaan obat-obatan, seperti Clomiphene, misalnya, yang memungkinkan kehamilan secara alami.
Dalam kasus tidak adanya ovarium, kehamilan juga dimungkinkan, dengan menyumbangkan sel telur. Namun, dalam kasus tidak adanya uterus, atau kelainan bentuk utama sistem reproduksi, yang tidak dapat diatasi dengan operasi, kehamilan, pada awalnya, tidak mungkin.
Penting untuk diingat bahwa wanita yang mengalami menstruasi tidak teratur dapat menjadi hamil, walaupun itu lebih sulit, dan oleh karena itu tindakan pencegahan harus diambil untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan. Percakapan dengan dokter kandungan harus dilakukan sehingga kemungkinan dan perawatan untuk setiap wanita dievaluasi, sesuai dengan kebutuhan dan keinginan mereka, sehubungan dengan kehamilan dan metode kontrasepsi.
