Debridement, yang juga dapat dikenal sebagai debridement, adalah prosedur yang dilakukan untuk mengangkat jaringan nekrotik yang mati, terinfeksi, dan luka, meningkatkan penyembuhan dan mencegah infeksi agar tidak menyebar ke bagian tubuh yang lain. Ini juga bisa dilakukan untuk menghilangkan benda asing dari dalam luka, seperti potongan kaca, misalnya.
Prosedur ini dilakukan oleh dokter, dokter umum atau vaskular, di ruang operasi atau oleh perawat terlatih, di klinik rawat jalan atau klinik dan berbagai jenis dapat diindikasikan, tergantung pada karakteristik luka dan kondisi kesehatan orang tersebut.
Untuk apa ini?
Debridemen adalah prosedur yang sangat penting untuk perawatan luka dengan jaringan nekrotik dan terinfeksi, karena pengangkatan jaringan mati ini meningkatkan penyembuhan, mengurangi sekresi, seperti eksudat, mengurangi aksi mikroorganisme dan meningkatkan penyerapan salep dengan antibiotik..
Bedah debridemen, misalnya, banyak digunakan dalam kasus orang dengan luka kaki diabetik, karena prosedur ini mengurangi peradangan dan melepaskan zat yang membantu pertumbuhan jaringan sehat di dalam luka. Pelajari cara merawat dan mengobati luka kaki diabetik.
Jenis debridemen utama
Ada berbagai jenis debridemen yang ditunjukkan oleh dokter sesuai dengan karakteristik luka seperti ukuran, kedalaman, lokasi, jumlah sekresi dan apakah Anda memiliki infeksi atau tidak, dan mereka dapat:
- Autolitik: itu dilakukan oleh tubuh itu sendiri secara alami, melalui proses yang mirip dengan penyembuhan, dipromosikan oleh sel pertahanan, leukosit. Untuk meningkatkan efek debridemen jenis ini, perlu untuk menjaga agar luka tetap lembab dengan salin dan pembalut dengan hidrogel, asam lemak esensial (AGE) dan kalsium alginat; Pembedahan: terdiri dari pembedahan untuk mengangkat jaringan mati dari luka dan dilakukan dalam kasus di mana luka besar. Prosedur ini hanya dapat dilakukan oleh dokter, di pusat bedah, di bawah anestesi lokal atau umum; Instrumental: dapat dilakukan oleh perawat terlatih, di ruang ganti, dan didasarkan pada pengangkatan jaringan mati dan kulit yang terinfeksi dengan bantuan pisau bedah dan pinset. Secara umum, beberapa sesi harus dilakukan untuk menghilangkan jaringan nekrotik secara bertahap dan tidak menimbulkan rasa sakit, karena jaringan yang mati ini tidak memiliki sel yang menyebabkan sensasi rasa sakit; Enzimatik atau kimia: terdiri dari aplikasi zat, seperti salep, langsung pada luka sehingga jaringan mati dihilangkan. Beberapa zat ini memiliki enzim yang menghilangkan nekrosis, seperti kolagenase dan fibrinolisin; Mekanik: melibatkan pengangkatan jaringan mati melalui gesekan dan irigasi dengan salin, namun, tidak banyak digunakan karena memerlukan perawatan khusus sehingga perdarahan tidak terjadi pada luka.
Selain itu, ada teknik yang digunakan yang disebut debridemen biologis yang menggunakan larva steril dari spesies Lucilia sericata , dari lalat hijau umum, untuk memakan jaringan mati dan bakteri dari luka, mengendalikan infeksi dan meningkatkan penyembuhan. Larva ditempatkan pada luka dengan balutan yang harus diganti dua kali seminggu.
Bagaimana ini dilakukan
Sebelum melakukan prosedur, dokter atau perawat akan memeriksa luka, memeriksa luasnya lokasi dengan nekrosis dan juga akan menganalisis kondisi kesehatan secara umum, karena orang dengan masalah pembekuan, seperti purpura trombositopenik idiopatik, mungkin mengalami kesulitan. penyembuhan, selain memiliki risiko perdarahan yang lebih tinggi selama debridemen.
Lokasi dan lamanya prosedur tergantung pada teknik debridement yang akan digunakan, dan dapat dilakukan di pusat bedah rumah sakit atau klinik rawat jalan dengan ruang ganti. Karena itu, sebelum prosedur, dokter atau perawat akan menjelaskan prosedur yang akan dilakukan dan membuat rekomendasi spesifik, yang harus diikuti seperti yang diinstruksikan.
Setelah prosedur, perlu untuk mengambil beberapa tindakan pencegahan seperti menjaga balutan tetap bersih dan kering, menghindari berenang di kolam atau di laut dan tidak memberikan tekanan ke tempat luka.
Kemungkinan komplikasi
Komplikasi debridemen yang paling umum dapat berupa perdarahan dari luka, iritasi kulit di sekitarnya, rasa sakit setelah prosedur dan reaksi alergi terhadap produk yang digunakan, namun manfaatnya lebih besar dan harus dianggap prioritas, karena dalam beberapa kasus, luka itu tidak bisa sembuh tanpa debridement.
Namun, jika gejala seperti demam, pembengkakan, perdarahan, dan nyeri hebat muncul setelah debridemen, perlu mencari perhatian medis dengan cepat sehingga pengobatan yang paling tepat direkomendasikan.
