Apa itu infeksi fasciola hepatica dan siklus hidup

Fasciolosis, juga disebut fascioliasis, adalah parasitosis yang disebabkan oleh parasit Fasciola hepatica, dan lebih jarang Fasciola gigantica , yang dapat ditemukan di saluran empedu mamalia, seperti domba, sapi, dan babi, misalnya.

Infeksi dengan Fasciola hepatica jarang terjadi, namun dapat terjadi melalui konsumsi air dan sayuran yang terkontaminasi oleh bentuk infeksi dari parasit ini, karena telur yang dilepaskan di lingkungan menetas ketika kontak dengan air, miracide yang dilepaskan berkembang di siput hingga bentuk infeksi dilepaskan dan kemudian berkembang menjadi bentuk infeksi yang disebut metacercaria, meninggalkan tidak hanya air yang terkontaminasi, tetapi juga tanaman air, seperti selada air, misalnya.

Penting bahwa diagnosis dan perawatan dilakukan dengan cepat, karena parasit tidak disesuaikan dengan tubuh manusia, gejalanya bisa sangat parah. Perawatan harus dilakukan dengan Albendazole, Bithionol dan Deidroemetina.

Bagaimana transmisi dan siklus terjadi

Fasciola hepatica ditularkan ke manusia dari konsumsi air atau sayuran mentah yang mengandung metacercariae dari parasit ini. Cara lain yang mungkin, tetapi lebih jarang, adalah melalui konsumsi daging hati mentah dari hewan yang terinfeksi dan kontak dengan siput atau sekresi-sekresinya.

Parasit ini memiliki siklus hidup yang melibatkan infeksi hospes perantara dan definitif, dan ini terjadi sesuai dengan langkah-langkah berikut:

1. Telur cacing dilepaskan oleh kotoran inang, yang bisa berupa manusia atau hewan seperti sapi, kambing, dan babi; Telur dilepaskan pada kontak dengan air menetas dan melepaskan miracide; Miracide yang ada di dalam air bertemu dengan inang perantara, yang merupakan siput air tawar dari genus Lymnaea sp.; di dalam siput, miracide tumbuh menjadi sporokista, merah dan merah mengandung serkaria, serkaria dilepaskan ke dalam air dan melekatkan diri ke permukaan daun dan tanaman di tepi sungai mencapai permukaan air, kehilangan penyebabnya, terpesona dan menempel pada vegetasi atau pergi ke dasar air, disebut metacercaria; hewan dan orang yang menelan air yang terkontaminasi atau tanaman sungai terinfeksi melalui metacercariae, yang hilang di usus, melubangi dinding usus dan mencapai jalur hati, menandai fase akut penyakit;

Setelah sekitar 2 bulan, parasit bergerak ke saluran empedu, berkembang ke fase akut, berkembang biak dan bertelur, yang dilepaskan dalam tinja, dan siklus baru dapat dimulai.

Larva Fasciola hepatica

Fasciola hepatica miracide

Gejala utama

Gejala-gejala yang dapat menyebabkan fasciolosis mungkin berbeda dalam setiap kasus, bervariasi sesuai dengan tahap dan intensitas infeksi. Dengan demikian, pada penyakit akut yang terjadi selama migrasi parasit, dalam 1 hingga 2 minggu pertama setelah infeksi, gejala seperti demam, sakit perut dan pembengkakan hati dapat disebabkan.

Ketika parasit bersarang di saluran empedu, infeksi menjadi kronis, dengan peradangan hati terjadi, menyebabkan tanda dan gejala seperti penurunan berat badan, demam berulang, pembesaran hati, penumpukan cairan di perut, anemia, pusing. dan sesak napas.

Dalam beberapa kasus, peradangan hati dapat menyebabkan komplikasi, seperti penyumbatan saluran empedu atau sirosis hati. Kanker hati bukan merupakan komplikasi langsung dari infeksi Fasciola hepatica , namun diketahui bahwa karsinoma hati lebih sering terjadi pada orang dengan sirosis hati.

Cara mengonfirmasi

Diagnosis fasciolosis dicurigai oleh dokter sesuai dengan evaluasi klinis dan pengamatan kebiasaan orang yang terkena, seperti memelihara hewan atau makan sayuran mentah. Tes yang dapat mengkonfirmasi infeksi termasuk identifikasi telur dalam tinja dan tes darah imunologis.

Selain itu, USG atau tomografi perut dapat membantu menunjukkan parasit dalam pohon bilier, di samping mengidentifikasi area peradangan dan fibrosis. Cari tahu lebih lanjut tentang tes hati.

Bagaimana perawatannya dilakukan

Pengobatan fascioliasis dipandu oleh dokter, dan termasuk penggunaan obat antiparasit seperti Bithionol selama 10 hari pada hari-hari alternatif, Deidroemetina selama 10 hari atau Albendazole, walaupun efek samping serius yang terkait dengan penggunaan antiparasit ini telah dijelaskan.

Jika sudah ada komplikasi di hati, seperti sirosis atau obstruksi saluran, akan perlu untuk menindaklanjuti dengan hepatologis, yang akan menunjukkan cara untuk memperpanjang kesehatan hati dan, jika perlu, menunjukkan beberapa jenis operasi untuk memperbaiki penyumbatan.

Bagaimana mencegahnya

Untuk mencegah infeksi dengan Fasciola hepatica , disarankan untuk melakukan dekontaminasi sayuran mentah sebelum makan, dan selalu gunakan air bersih yang cocok untuk dikonsumsi. Selain itu, disarankan untuk menghindari konsumsi daging mentah.

Penting juga bahwa pengasuh ternak dan hewan lainnya berhati-hati dalam memberi makan dan melakukan pengobatan, jika mereka terinfeksi, sebagai cara untuk mencegah cacing bertahan di lingkungan.