Adenoma hepatik, juga dikenal sebagai adenoma hepatoseluler, adalah jenis langka tumor hati jinak yang diproduksi oleh kadar hormon yang berubah dan karenanya lebih sering muncul pada wanita antara usia 20 dan 50 tahun setelah kehamilan. atau karena penggunaan kontrasepsi oral yang berkepanjangan, misalnya.
Biasanya, adenoma hati tidak menghasilkan gejala, sehingga hampir selalu diidentifikasi secara tidak sengaja selama CT scan atau USG untuk mencoba mendiagnosis masalah lain.
Karena tidak serius dan dianggap sebagai tumor jinak, adenoma umumnya tidak memerlukan jenis perawatan khusus, hanya disarankan untuk tetap waspada dengan ujian reguler, karena, meskipun sangat rendah, ada risiko menjadi ganas atau pecah, menyebabkan pendarahan internal.
Gejala utama
Dalam kebanyakan kasus, adenoma hati tidak menyebabkan gejala apa pun, namun, beberapa orang dapat melaporkan adanya rasa sakit ringan dan konstan di daerah kanan atas perut.
Meskipun jarang, adenoma dapat pecah dan berdarah ke dalam rongga perut. Dalam kasus-kasus seperti itu, adalah umum untuk mengalami sakit perut yang sangat kuat dan tiba-tiba, yang tidak membaik dan yang disertai dengan gejala syok hemoragik lainnya seperti peningkatan detak jantung, perasaan lemah atau berkeringat berlebihan. Jika adenoma diduga telah pecah, disarankan untuk segera pergi ke rumah sakit untuk menghentikan perdarahan.
Ketahui tanda-tanda lain yang mungkin mengindikasikan syok hemoragik.
Bagaimana diagnosis dibuat
Adenoma hepatoseluler hampir selalu diidentifikasi selama pemeriksaan untuk mendiagnosis masalah lain, jadi jika ini terjadi, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli hepatologi untuk melakukan pemeriksaan yang lebih spesifik dan mengkonfirmasi keberadaan adenoma. Ujian yang paling sering digunakan termasuk USG, resonansi magnetik atau computed tomography.
Selama pemeriksaan ini, dokter juga dapat mengidentifikasi jenis adenoma hati untuk memandu pengobatan yang lebih baik:
- Peradangan: ini adalah yang paling umum dan memiliki tingkat pecah yang lebih tinggi; Mutasi HNF1α: ini adalah tipe yang paling sering kedua, dengan lebih dari satu adenoma di hati; Mutasi Ss-catenin: mereka jarang terjadi dan muncul terutama pada pria yang menggunakan steroid anabolik; Tidak dapat diklasifikasikan: ini adalah jenis tumor yang tidak dapat dimasukkan dalam jenis lainnya.
Biasanya dokter hanya merekomendasikan pemantauan ukuran tumor, namun, dalam kasus peradangan, misalnya, jika lebih dari 5 cm, dokter dapat memilih untuk menjalani operasi untuk mengangkatnya sepenuhnya.
Bagaimana perawatannya dilakukan
Karena adenoma hati hampir selalu jinak, bentuk utama perawatan adalah untuk terus-menerus memonitor ukurannya, menggunakan tes seperti computed tomography, magnetic resonance imaging atau hanya ultrasound. Namun, jika adenoma muncul pada seorang wanita yang menggunakan kontrasepsi, dokter mungkin menyarankan untuk menghentikan penggunaannya dan memilih metode kontrasepsi lain, karena penggunaan pil dapat berkontribusi pada perkembangan tumor. Hal yang sama berlaku pada orang yang menggunakan beberapa jenis anabolik, misalnya.
Jika tumor tumbuh dari waktu ke waktu atau lebih dari 5 cm, ada risiko lebih besar untuk dapat pecah atau mengembangkan kanker dan, oleh karena itu, dokter umum merekomendasikan operasi untuk mengangkat lesi dan mencegahnya timbul. komplikasi. Operasi ini biasanya cukup sederhana dan memiliki sedikit risiko, yang dilakukan dengan anestesi umum di rumah sakit. Pembedahan juga dapat disarankan untuk wanita yang mempertimbangkan untuk hamil, karena ada risiko lebih besar dari adenoma yang menyebabkan komplikasi selama kehamilan.
Jika adenoma telah pecah, pengobatan yang digunakan juga operasi, untuk menghentikan pendarahan dan menghilangkan lesi. Dalam kasus ini, pengobatan harus dimulai sesegera mungkin untuk mencegah kehilangan darah besar, yang dapat mengancam jiwa.
Kemungkinan komplikasi
Ada dua komplikasi utama dari adenoma hati:
- Ruptur: ini terjadi ketika dinding tumor pecah karena ukuran yang berlebihan atau trauma langsung ke hati, misalnya. Ketika ini terjadi, tumor tersebut berdarah ke dalam rongga perut, yang mengarah ke perdarahan internal, yang membahayakan nyawa. Dalam kasus-kasus ini, adalah umum untuk merasakan sakit yang sangat intens dan tiba-tiba di perut. Jika ini terjadi, sangat penting untuk segera pergi ke rumah sakit untuk memulai perawatan. Perkembangan kanker: ini adalah komplikasi yang paling langka, tetapi bisa terjadi ketika tumor terus tumbuh, dapat mengalami transformasi menjadi tumor ganas, yang dikenal sebagai karsinoma hepatoseluler. Dalam kasus ini, penting untuk membuat diagnosis dini untuk meningkatkan peluang penyembuhan. Pelajari lebih lanjut tentang jenis tumor ini dan cara penanganannya.
Komplikasi ini lebih sering terjadi pada tumor yang berukuran lebih dari 5 cm dan, oleh karena itu, perawatan hampir selalu dilakukan dengan operasi untuk mengangkat lesi, namun, mereka juga dapat terjadi pada tumor yang lebih kecil, sehingga sangat penting untuk berjaga-jaga secara teratur di hepatologis..
