Syok kardiogenik: apa itu, penyebab, gejala dan pengobatan

Syok kardiogenik terjadi ketika jantung kehilangan kemampuannya untuk memompa darah dalam jumlah yang memadai ke organ-organ, menyebabkan penurunan tekanan darah yang nyata, kurangnya oksigen dalam jaringan dan akumulasi cairan di paru-paru.

Jenis syok ini adalah salah satu komplikasi terbesar dari infark miokard akut dan jika tidak segera diobati, dapat menyebabkan kematian pada hampir 50% kasus. Jadi, jika diduga ada syok kardiogenik, sangat penting untuk segera pergi ke rumah sakit untuk mengonfirmasi diagnosis dan memulai pengobatan yang tepat.

Tanda dan gejala utama

Gejala yang menunjukkan kemungkinan syok kardiogenik adalah:

• Pernafasan yang cepat, peningkatan detak jantung yang berlebihan, pingsan tiba-tiba, nadi lemah, berkeringat tanpa sebab yang jelas, kulit pucat dan ekstremitas dingin, jumlah urin berkurang.

Dalam kasus di mana ada akumulasi cairan di paru-paru atau edema paru, sesak napas dan bunyi abnormal dapat muncul saat bernafas, seperti mengi, misalnya.

Karena syok kardiogenik lebih sering terjadi setelah serangan jantung, gejala-gejala ini juga disertai dengan gejala serangan jantung, seperti perasaan tertekan di dada, kesemutan di lengan, perasaan seperti bola di tenggorokan atau mual. Lihat daftar tanda yang lebih lengkap yang mungkin mengindikasikan serangan jantung.

Cara mengonfirmasi diagnosis

Diagnosis syok kardiogenik perlu dibuat sesegera mungkin di rumah sakit, jadi jika ada kecurigaan sangat penting untuk segera pergi ke ruang gawat darurat. Dokter dapat menggunakan beberapa tes, seperti pengukuran tekanan darah, elektrokardiogram atau rontgen dada, untuk mengkonfirmasi syok kardiogenik dan memulai perawatan yang paling tepat.

Kemungkinan penyebab syok kardiogenik

Meskipun infark adalah penyebab paling sering dari syok kardiogenik, masalah lain juga dapat menyebabkan komplikasi ini. Kemungkinan penyebab lain termasuk:

• Penyakit katup jantung; Gagal ventrikel kanan; Miokarditis akut; Penyakit arteri koroner; Aritmia jantung; Trauma langsung pada jantung; Keracunan jantung oleh obat dan racun;

Selain itu, pada tahap sepsis yang paling lanjut, yang merupakan infeksi umum organisme, syok kardiogenik juga dapat terjadi, hampir selalu mengakibatkan kematian. Periksa cara mengidentifikasi kasus sepsis, untuk memulai pengobatan dan menghindari syok kardiogenik.

Bagaimana perawatannya dilakukan

Perawatan untuk syok kardiogenik biasanya dimulai tepat di ruang gawat darurat rumah sakit, tetapi kemudian perlu untuk tinggal di unit perawatan intensif, di mana berbagai jenis perawatan dapat dilakukan untuk mencoba meredakan gejala, meningkatkan fungsi jantung dan memfasilitasi sirkulasi darah:

1. Penggunaan obat-obatan

Selain serum yang diterapkan langsung ke vena untuk menjaga hidrasi dan nutrisi, dokter juga dapat menggunakan:

• Obat untuk meningkatkan kekuatan jantung, seperti Noradrenaline atau Dopamine; Aspirin, untuk mengurangi risiko pembentukan bekuan darah dan memperlancar sirkulasi darah; Diuretik, seperti Furosemide atau Spironolactone, untuk mengurangi jumlah cairan di paru-paru.

Obat-obatan ini juga diberikan langsung ke dalam pembuluh darah, setidaknya selama minggu pertama perawatan, dan kemudian dapat diambil secara lisan, ketika kondisinya membaik.

2. Kateterisasi

Jenis perawatan ini dilakukan untuk mengembalikan sirkulasi ke jantung, dalam hal terjadi serangan jantung, misalnya. Untuk ini, dokter biasanya memasukkan kateter, yang panjang, tipis, melalui arteri, biasanya di daerah leher atau selangkangan, ke jantung untuk menghilangkan bekuan yang mungkin dan membiarkan darah lewat dengan benar lagi.

Memahami lebih lanjut tentang bagaimana kateterisasi dilakukan dan untuk apa kateterisasi dilakukan.

3. Operasi

Pembedahan biasanya hanya digunakan pada kasus yang paling parah atau ketika gejalanya tidak membaik dengan penggunaan obat atau kateterisasi. Dalam kasus ini, pembedahan dapat berfungsi untuk memperbaiki cedera jantung atau melakukan bypass jantung, di mana dokter menempatkan arteri lain di jantung sehingga darah melewati daerah yang tanpa oksigen karena adanya gumpalan.

Ketika fungsi jantung sangat terpengaruh dan tidak ada teknik yang berfungsi, tahap terakhir dari perawatan adalah memiliki transplantasi jantung, namun, perlu untuk menemukan donor yang kompatibel, yang bisa sangat rumit. Pelajari lebih lanjut tentang transplantasi jantung.

Komplikasi utama

Komplikasi syok kardiogenik adalah kegagalan beberapa organ mulia seperti ginjal, otak dan hati, yang bertanggung jawab atas sebagian besar kematian pasien yang dirawat di perawatan intensif. Komplikasi ini dapat dihindari setiap kali diagnosis dan perawatan dilakukan sejak dini.