Pembedahan dan fisioterapi untuk artrogryposis multipel bawaan

Perawatan untuk Multiple Arthrogryposis Bawaan mencakup operasi ortopedi dan sesi fisioterapi, dan penggunaan bidai tidur, tetapi di samping itu, orang tua atau pengasuh anak harus dengan hati-hati memanipulasi sendi yang kaku untuk meningkatkan gerakan mereka.

Congenital Multiple Arthrogryposis adalah penyakit yang ditandai oleh perpaduan satu atau lebih sendi, yang tidak memungkinkan bayi untuk menekuk siku, jari atau lutut, misalnya. Tanda karakteristik dan penting adalah hilangnya kontur normal anggota tubuh, yang memiliki penampilan tubular. Kulit biasanya berkilau dan tidak ada lipatan yang sering. Gangguan ini terkadang disertai dengan dislokasi pinggul, lutut, atau siku. Pelajari penyebab dan diagnosis penyakit ini di sini.

Jadi, untuk perawatan mungkin disarankan:

1. Penggunaan belat

Dokter anak dapat merekomendasikan penggunaan bidai untuk tidur, yang dapat mencegah peningkatan kontraktur, memperbaiki posisi persendian yang terkena, yang dapat memfasilitasi pergerakan dan mobilisasi dalam fisioterapi keesokan harinya.

2. Pembedahan untuk Multiple Arthrogryposis Bawaan

Pembedahan ortopedi dapat diindikasikan untuk memperbaiki kasus kaki pengkor bawaan, fleksi lutut yang parah, dislokasi bahu, pinggul atau situasi lain di mana dimungkinkan untuk meningkatkan fleksibilitas sendi, seperti kapsul, ligamen dan otot dengan fibrosis. Selain itu, dalam kasus skoliosis, itu mungkin diindikasikan untuk menempatkan alat untuk memperbaiki tulang belakang ke sakrum, ketika sudut skoliosis lebih besar dari 40º.

Anak dengan arthrogryposis dapat menjalani lebih dari 1 operasi seumur hidupnya, dan selalu dianjurkan untuk melakukan sesi fisioterapi sebelum dan sesudah operasi, dengan minimal 30 sesi pra dan pasca operasi.

3. Fisioterapi untuk Multiple Arthrogryposis Bawaan

Fisioterapi harus dilakukan terutama sebelum dan segera setelah operasi, tetapi juga diindikasikan pada periode kehidupan lain, dan dapat dilakukan sejak lahir hingga ketika orang menginginkannya.

Lebih disukai terapi fisik harus dilakukan dua kali seminggu, dengan sesi sekitar 1 jam, tetapi di samping itu, orang tua atau pengasuh perlu melakukan latihan pasif dan stimulasi di rumah, yang telah dipandu oleh ahli fisioterapi selama konsultasi. Setiap bayi atau anak harus dinilai secara pribadi, karena tidak ada protokol yang cocok untuk semua kasus artrogriposis, tetapi ada beberapa perawatan yang selalu diindikasikan, seperti:

• Mobilisasi pasif dari sendi yang terkena, peregangan otot pada jaringan yang terkena, latihan penguatan otot dan pasif; Teknik untuk mencegah kontraktur baru yang mungkin termasuk penggunaan orthosis, bidai atau perban pada sendi tertentu; Penggunaan laser setelah mobilisasi untuk menyembuhkan jaringan dalam posisi yang benar lebih cepat; penggunaan alat dan elektrostimulasi untuk memperkuat otot yang melemah; drainase limfatik untuk mengurangi pembengkakan pada lengan dan kaki yang terkena; latihan kekuatan, dengan kontraksi isometrik dan latihan pernapasan untuk meningkatkan kapasitas paru-paru; hidrokinesioterapi, dengan latihan dalam air, ini juga merupakan pilihan yang baik karena membantu mengurangi rasa sakit dan memfasilitasi gerakan.

Untuk melakukan langkah-langkah ini, fisioterapis harus sangat kreatif menciptakan banyak permainan yang dapat memenuhi tujuan ini, untuk memberikan kemandirian yang lebih besar untuk perawatan pribadi, seperti mengajarkan cara menyikat gigi dan menyisir rambut, dan meningkatkan hubungan anak dengan orang lain. anak-anak, meningkatkan harga diri dan kualitas hidup mereka.

Fisioterapi dapat mengurangi kebutuhan untuk operasi ortopedi yang disebut arthrodesis, yang terdiri dari bergabung secara permanen, mencegah pergerakannya seumur hidup.

Harapan hidup

Meskipun ada keterbatasan gerak yang dimiliki anak, sebagian besar memiliki kehidupan yang tampaknya normal. 75% anak-anak yang terkena dampak dapat berjalan, bahkan dengan kruk atau kursi roda, dan mereka mengalami penyakit yang sama dengan sebagian besar populasi. Namun, karena mereka memiliki keterbatasan pergerakan, mereka harus melakukan diet rendah kalori, gula dan lemak untuk menghindari kelebihan berat badan, yang dapat membuat mobilitas mereka semakin sulit.

Arthrogryposis tidak dapat disembuhkan, tetapi juga tidak progresif, itulah sebabnya persendian yang terkena dampak yang dialami anak saat lahir adalah persendian yang persis sama yang membutuhkan perawatan seumur hidup. Namun, persendian yang sehat juga dapat menderita karena kompensasi alami yang dilakukan anak saat menyelamatkan persendian yang rusak, dan untuk alasan ini, mungkin ada kasus nyeri dan tendonitis pada persendian yang tidak terpengaruh oleh artrogriposis, misalnya.