Demensia: apa itu, jenis, gejala, dan cara mendiagnosis

Demensia, yang disebut gangguan neurokognitif mayor atau ringan pada DSM-V, berhubungan dengan perubahan progresif di area otak, menghasilkan perubahan dalam memori, perilaku, bahasa dan kepribadian, yang secara langsung mengganggu kualitas hidup orang tersebut.

Demensia dapat diartikan sebagai serangkaian tanda dan gejala yang berkaitan dengan perubahan otak yang dapat memiliki penyebab berbeda, lebih sering dikaitkan dengan penuaan.

Menurut penyebab dan gejala yang disajikan oleh orang tersebut, demensia dapat diklasifikasikan ke dalam beberapa jenis, yang utama adalah:

1. Alzheimer

Alzheimer adalah jenis utama demensia dan ditandai oleh degenerasi neuron progresif dan gangguan fungsi kognitif. Pengembangan Alzheimer adalah konsekuensi dari serangkaian faktor, seperti genetika, penuaan, kurangnya aktivitas fisik, trauma kepala dan merokok, misalnya.

Gejala-gejala utama: Gejala-gejala Alzheimer berkembang dalam fase-fase, gejala-gejala awal berhubungan dengan kesulitan menemukan kata-kata dan membuat keputusan, kurang perhatian dan gangguan daya ingat, konsentrasi, perhatian dan alasan. Berikut cara mengidentifikasi gejala Alzheimer.

Bagaimana diagnosis dibuat: Diagnosis Alzheimer dibuat dengan menilai gejala yang disajikan oleh pasien dan riwayat klinis dan keluarga. Selain itu, ahli saraf dapat meminta tes yang memungkinkan identifikasi perubahan otak, selain analisis cairan serebrospinal untuk memeriksa akumulasi protein beta-amiloid yang terjadi pada Alzheimer.

Juga disarankan untuk melakukan tes penalaran, yang harus dilakukan oleh ahli saraf atau ahli geriatri, untuk memverifikasi kerusakan otak. Lihat bagaimana tes cepat Alzheimer dilakukan.

2. Demensia vaskular

Demensia vaskular adalah jenis demensia kedua yang paling umum, di belakang Alzheimer, dan terjadi ketika pasokan darah otak terganggu karena masalah serebrovaskular atau kardiovaskular, mengakibatkan perubahan otak dan, akibatnya, demensia. Karena alasan ini, penyebab utama demensia jenis ini adalah stroke. Lebih baik memahami apa itu demensia vaskular, gejalanya dan bagaimana cara mengobatinya.

Gejala utama: Pada jenis demensia ini terdapat gangguan kognitif yang hebat, sehingga sangat sulit bagi orang tersebut untuk melakukan kegiatan sehari-hari yang sederhana, yang mengakibatkan ketergantungan. Selain itu, ketika penyakit berkembang, orang tersebut mungkin menjadi kurang gizi, lebih rentan terhadap infeksi dan kesulitan menelan, misalnya.

Bagaimana diagnosis dibuat: Diagnosis demensia vaskular dibuat melalui tes pencitraan neurologis, seperti resonansi magnetik dan computed tomography, di mana perubahan otak diverifikasi karena berkurangnya pasokan darah ke otak.

3. Demensia Parkinson

Demensia Parkinson muncul ketika penyakit Parkinson memburuk, sebagai konsekuensi dari perubahan yang terjadi pada tingkat otak, karena ada perubahan yang berkaitan dengan kognisi dan perilaku seseorang. Ini lebih umum pada orang di atas 50 tahun dan penyebabnya masih belum mapan, namun diketahui bahwa ada keausan pada daerah otak yang bertanggung jawab untuk produksi neurotransmiter.

Gejala utama: Selain gejala khas Parkinson, seperti tremor dan kekakuan otot, ada kehilangan memori progresif dan perubahan refleks karena keausan daerah otak yang bertanggung jawab untuk produksi neurotransmiter. Lihat apa saja gejala Parkinson yang pertama.

Bagaimana diagnosis dibuat: Diagnosis penyakit Parkinson dibuat oleh ahli saraf dengan tanda dan gejala yang disajikan oleh pasien dan dengan tes pencitraan, seperti pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography dari tengkorak, misalnya. Selain itu, tes darah dapat dipesan yang mungkin mengecualikan hipotesis diagnostik lainnya.

4. Demensia pikun

Demensia pikun terjadi lebih sering pada orang berusia di atas 65 tahun dan ditandai oleh hilangnya fungsi intelektual yang progresif dan tidak dapat diubah, seperti ingatan, alasan, dan bahasa, dan karenanya merupakan salah satu penyebab utama kecacatan pada lansia. Jenis demensia ini biasanya merupakan hasil dari penyakit neurodegeneratif, seperti penyakit Alzheimer atau Parkinson, misalnya.

Sebagai tambahan, itu mungkin akibat dari seringnya penggunaan beberapa obat, seperti obat tidur, anti-depresi dan pelemas otot, misalnya. Pelajari lebih lanjut tentang pikun pikun.

Gejala utama: Gejala utama yang berkaitan dengan pikun adalah disorientasi, kehilangan ingatan, sulit mengambil keputusan, melupakan hal-hal sederhana, penurunan berat badan, inkontinensia urin, sulit mengemudi atau melakukan kegiatan sendirian, seperti berbelanja, memasak, atau mandi misalnya.

Bagaimana diagnosis dibuat: Diagnosis demensia jenis ini dilakukan melalui tes laboratorium, untuk mengecualikan penyakit lain, dan tes pencitraan, seperti computed tomography of skull dan magnetic resonance imaging, misalnya, untuk menilai fungsi otak. Selain itu, diagnosis harus dibuat berdasarkan riwayat klinis lengkap pasien dan tes untuk menilai memori dan status mental, serta tingkat perhatian, konsentrasi dan komunikasi.

5. Demensia frontotemporal

Demensia frontotemporal atau DFT adalah jenis demensia yang ditandai oleh atrofi dan hilangnya sel-sel saraf pada satu atau kedua lobus frontal dan temporal otak. Lobus frontal bertanggung jawab untuk mengatur suasana hati dan perilaku, sedangkan lobus temporal terkait dengan penglihatan dan bicara. Jadi, tergantung di mana degenerasi otak terjadi, gejalanya dapat bervariasi.

Gejala utama: Gejala utama yang terkait dengan DFT adalah perubahan perilaku sosial, variasi kepribadian, perubahan bahasa, penyajian pidato terbatas. Selain itu, orang tersebut dapat mengulangi frasa yang diucapkan oleh orang lain beberapa kali dan tidak ingat nama benda, hanya mampu menggambarkannya.

Bagaimana diagnosis dibuat: FTD didiagnosis melalui evaluasi psikiatrik, di mana perubahan perilaku dan yang terkait dengan persepsi sosial diverifikasi. Selain itu, beberapa tes dapat dipesan, seperti pencitraan otak dan electroencephalogram. Cari tahu bagaimana electroencephalogram dibuat.

6. Pilih demensia

Demensia atau penyakit Pick, juga dikenal sebagai PiD, adalah jenis demensia frontotemporal yang ditandai oleh kelebihan protein Tau dalam neuron yang disebut cangkir Pick. Kelebihan protein biasanya terjadi di lobus frontal atau temporal dan merupakan salah satu penyebab utama hilangnya memori dini, yang dapat dimulai dari usia 40 tahun.

Gejala utama: Penyakit Pick memiliki gejala utama penurunan kapasitas penalaran, kesulitan berbicara, kebingungan mental, ketidakstabilan emosi dan perubahan kepribadian.

Bagaimana diagnosis dibuat: Diagnosis penyakit Pick dibuat melalui analisis gejala perilaku yang disajikan oleh orang tersebut, yang biasanya dilakukan melalui tes psikologis, selain tes pencitraan, seperti pencitraan resonansi magnetik, misalnya. Selain itu, dokter mungkin diminta untuk menilai konsentrasi protein Tau dalam cairan sistem saraf, dan pengumpulan cairan serebrospinal diindikasikan.

7. Demensia dengan tubuh Lewy

Demensia dengan tubuh Lewy berhubungan dengan keterlibatan daerah otak tertentu karena adanya struktur protein, yang dikenal sebagai tubuh Lewy, yang berkembang di dalam sel-sel otak dan menyebabkan degenerasi dan kematiannya, mengakibatkan demensia. Jenis demensia ini lebih umum pada orang di atas 60 dan dapat terjadi bersamaan dengan penyakit Alzheimer, misalnya. Pelajari cara mengidentifikasi dan mengobati demensia dengan tubuh Lewy.

Gejala utama: Orang yang didiagnosis dengan demensia jenis ini memiliki gejala utama kehilangan kapasitas mental, kebingungan mental, disorientasi, halusinasi, tremor dan kekakuan otot. Biasanya, perubahan mental muncul pertama dan, karena ada keterlibatan otak yang lebih besar, perubahan dalam gerakan muncul dan kebingungan mental menjadi lebih serius.

Bagaimana diagnosis dibuat: Diagnosis demensia dengan badan Lewy harus dibuat oleh ahli saraf melalui evaluasi gejala, riwayat klinis pasien dan keluarga dan tes pencitraan, seperti computed tomography atau magnetic resonance, dengan bertujuan mengidentifikasi degenerasi di beberapa bagian otak.

8. Demensia alkohol

Hubungan antara konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan dan kecenderungan yang lebih besar terhadap demensia dini masih sedang dipelajari, namun sudah terbukti bahwa konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan mengganggu memori, kapasitas kognitif dan perilaku. Ini karena alkohol dapat memiliki efek berbahaya pada sel-sel saraf, mengubah fungsinya dan mengakibatkan gejala demensia, misalnya.

Selain itu, jika konsumsi alkohol berlebihan dikaitkan dengan diet rendah vitamin B1, mungkin ada kerusakan otak yang tidak dapat diperbaiki. Lihat makanan mana yang kaya vitamin B1.

Gejala utama: Kesulitan belajar, perubahan kepribadian, penurunan keterampilan sosial, kesulitan dalam berpikir logis dan perubahan memori jangka pendek adalah gejala khas demensia yang disebabkan oleh alkohol.