Dermatomiositis adalah penyakit radang jarang yang mempengaruhi terutama otot dan kulit, menyebabkan kelemahan otot dan lesi dermatologis. Ini terjadi lebih sering pada wanita dan lebih umum pada orang dewasa, tetapi dapat muncul pada orang di bawah 16 tahun, disebut dermatomiositis masa kanak-kanak.
Kadang-kadang, dermatomiositis dikaitkan dengan kanker, yang dapat menjadi tanda perkembangan beberapa jenis kanker seperti kanker paru-paru, payudara, ovarium, prostat dan usus besar. Ini juga dapat dikaitkan dengan penyakit kekebalan lain, seperti scleroderma dan penyakit jaringan ikat campuran, misalnya. Juga pahami apa itu scleroderma.
Penyebab penyakit ini berasal dari autoimun, di mana sel-sel pertahanan tubuh sendiri menyerang otot-otot dan menyebabkan peradangan kulit, dan, meskipun alasan untuk reaksi ini belum sepenuhnya dipahami, diketahui bahwa itu terkait dengan perubahan genetik, atau dipengaruhi oleh penggunaan beberapa obat atau oleh infeksi virus. Dermatomiositis tidak memiliki obat, dan karenanya merupakan penyakit kronis, namun, pengobatan dengan kortikosteroid atau obat imunosupresif dapat membantu mengendalikan gejala.
Gejala utama
Gejala dermatomiositis dapat meliputi:
- Kelemahan otot, terutama di daerah skapular, panggul dan serviks, simetris dan dengan memburuk secara bertahap; Penampilan bintik-bintik atau benjolan kecil kemerahan pada kulit, terutama pada sendi jari, siku dan lutut, yang disebut tanda Gottron atau papula; bintik Violet pada kelopak mata atas, disebut heliotrope; Nyeri sendi dan pembengkakan; Demam; Kecapekan; Kesulitan menelan; Nyeri di perut; Muntah; Berat badan turun.
Umumnya, penderita penyakit ini mungkin kesulitan melakukan aktivitas sehari-hari seperti menyisir rambut, berjalan, menaiki tangga, atau bangun dari kursi. Selain itu, gejala kulit dapat memburuk dengan paparan sinar matahari.
Dalam kasus yang paling parah, atau ketika dermatomiositis muncul dalam hubungan dengan penyakit autoimun lainnya, organ lain seperti jantung, paru-paru atau ginjal juga dapat terpengaruh, mempengaruhi fungsinya dan menyebabkan komplikasi serius.
Bagaimana diagnosis dibuat
Diagnosis dermatomiositis dibuat melalui evaluasi gejala penyakit, evaluasi fisik dan tes seperti biopsi otot, elektromiografi atau tes darah untuk mendeteksi keberadaan zat yang menunjukkan kerusakan otot, seperti tes CPK, DHL atau AST, misalnya. contoh.
Antibodi otomatis dapat diproduksi, seperti antibodi spesifik-myositis (MSA), anti-RNP atau anti MJ, misalnya. yang dapat ditemukan dalam jumlah tinggi dalam tes darah.
Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter juga perlu membedakan gejala dermatomiositis dari penyakit lain yang menyebabkan gejala serupa, seperti polymyositis atau myositis dengan badan inklusi, yang juga merupakan penyakit radang otot. Penyakit lain yang harus dipertimbangkan adalah myofascitis, necrotizing myositis, polymyalgia rheumatica atau peradangan yang disebabkan oleh obat-obatan, seperti clofibrate, simvastatin atau amphotericin, misalnya.
Bagaimana cara mengobati
Pengobatan dermatomiositis dilakukan sesuai dengan gejala yang disajikan oleh pasien, tetapi dalam kebanyakan kasus itu termasuk penggunaan:
- Kortikosteroid seperti Prednisone, karena mengurangi peradangan dalam tubuh; Imunosupresan seperti Methotrexate, Azathioprine, Mycophenolate atau Cyclophosphamide, untuk mengurangi respon sistem kekebalan tubuh; Obat lain, seperti Hydroxychloroquine, berguna untuk menghilangkan gejala dermatologis, seperti sensitivitas terhadap cahaya, misalnya.
Obat ini biasanya dikonsumsi dalam dosis tinggi dan dalam waktu lama, dan memiliki efek mengurangi proses inflamasi dan mengurangi gejala penyakit. Ketika obat-obatan ini tidak bekerja, pilihan lain adalah dengan memberikan imunoglobulin manusia.
Juga dimungkinkan untuk melakukan sesi fisioterapi, dengan latihan rehabilitasi yang membantu meredakan gejala dan menghindari kontraktur dan retraksi. Perlindungan fotop juga ditunjukkan, dengan tabir surya, untuk menghindari lesi kulit yang memburuk.
Ketika dermatomiositis dikaitkan dengan kanker, pengobatan yang paling tepat adalah untuk mengobati kanker, seringkali menyebabkan tanda-tanda dan gejala penyakit menjadi lega.
