Mikrositosis: apa itu dan penyebab utamanya

Mikrositosis adalah istilah yang dapat ditemukan dalam laporan hemogram yang menunjukkan bahwa eritrosit lebih kecil dari normal, dan keberadaan eritrosit mikrositik juga dapat diindikasikan dalam hemogram. Mikrositosis dinilai menggunakan indeks VCM atau Volume Rata-Rata Corpuscular, yang menunjukkan ukuran rata-rata sel darah merah, dengan nilai referensi antara 80, 0 dan 100, 0 fL, namun nilai ini dapat bervariasi sesuai dengan laboratorium.

Untuk mikrositosis menjadi penting secara klinis, direkomendasikan bahwa hasil VCM ditafsirkan bersama dengan indeks lain yang diukur dalam jumlah darah, seperti rata-rata hemoglobin sel darah (HCM), jumlah hemoglobin, rata-rata konsentrasi hemoglobin sel darah (CHCM) dan RDW, yang adalah indeks yang menunjukkan variasi ukuran antara sel darah merah. Pelajari lebih lanjut tentang VCM.

Penyebab utama Microcytosis

Ketika hitung darah menunjukkan bahwa hanya VCM yang diubah dan nilainya dekat dengan nilai referensi, biasanya itu tidak dianggap penting, karena hanya dapat mewakili situasi sesaat dan disebut mikrositosis diskrit. Namun, ketika nilainya sangat rendah, penting untuk memeriksa apakah ada indeks lain yang diubah. Jika indeks lain yang dievaluasi dalam penghitungan darah adalah normal, disarankan untuk mengulangi penghitungan darah.

Biasanya, mikrositosis berhubungan dengan perubahan nutrisi atau terkait dengan pembentukan hemoglobin. Dengan demikian, penyebab utama mikrositosis adalah:

1. Thalassemia

Thalassemia adalah penyakit genetik yang ditandai oleh perubahan dalam proses sintesis hemoglobin, di mana terdapat mutasi pada satu atau lebih rantai globin, menghasilkan perubahan fungsional dalam sel darah merah. Selain VCM yang diubah, ada kemungkinan bahwa indeks lain juga diubah, seperti HCM, CHCM, RDW dan hemoglobin.

Karena ada perubahan dalam proses pembentukan hemoglobin, pengangkutan oksigen ke jaringan juga diubah, karena hemoglobin bertanggung jawab untuk proses ini. Dengan demikian, ada beberapa gejala thalassemia, seperti kelelahan, lekas marah, pucat dan perubahan dalam proses pernapasan. Belajarlah untuk mengenali tanda dan gejala thalassemia.

2. Sferositosis herediter

Spherocytosis herediter atau bawaan adalah penyakit yang ditandai dengan perubahan membran sel darah merah, membuatnya lebih kecil dan kurang tahan, dengan tingkat kerusakan sel darah merah yang lebih tinggi. Dengan demikian, pada penyakit ini, selain perubahan lain, lebih sedikit sel darah merah dan CMV yang berkurang dapat diverifikasi.

Seperti namanya, spherocytosis adalah turun temurun, yaitu, ia berpindah dari generasi ke generasi dan orang tersebut dilahirkan dengan perubahan ini. Namun, tingkat keparahan penyakit dapat bervariasi dari orang ke orang, dan penting untuk memulai pengobatan segera setelah lahir sesuai dengan petunjuk ahli hematologi.

3. Infeksi

Infeksi kronis juga dapat mengakibatkan sel darah merah mikrositik, karena kelanggengan agen yang bertanggung jawab atas infeksi dalam tubuh dapat mengakibatkan defisiensi nutrisi dan perubahan sistem kekebalan tubuh, tidak hanya mengubah indeks hematologi tetapi juga parameter laboratorium lainnya.

Untuk mengkonfirmasi infeksi, penting bahwa dokter memerintahkan dan mengevaluasi tes laboratorium lainnya, seperti pengukuran C-Reactive Protein (CRP), tes urin dan tes mikrobiologis. Hitung darah mungkin menunjukkan infeksi, tetapi tes lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dan memulai pengobatan yang tepat.

4. Anemia defisiensi besi

Anemia defisiensi besi, juga disebut anemia defisiensi besi, ditandai dengan jumlah rendah zat besi yang beredar dalam darah karena asupan zat besi yang buruk atau sebagai akibat dari perdarahan atau menstruasi yang parah, misalnya.

Penurunan jumlah zat besi secara langsung mengganggu jumlah hemoglobin, karena merupakan hal mendasar dalam proses pembentukan hemoglobin. Jadi, dengan tidak adanya zat besi, ada penurunan jumlah hemoglobin, yang menyebabkan munculnya beberapa tanda dan gejala, seperti kelemahan, sering lelah, merasa pingsan, rambut rontok, pelemahan kuku dan kurang nafsu makan, misalnya.

Sebagian besar kasus anemia defisiensi besi terjadi sebagai akibat dari kekurangan nutrisi. Maka, solusinya adalah mengubah kebiasaan makan, menambah konsumsi makanan kaya zat besi, seperti bayam, kacang-kacangan dan daging. Lihat bagaimana pengobatan anemia defisiensi besi seharusnya.

5. Anemia Penyakit Kronis

Anemia penyakit kronis adalah jenis anemia umum yang terjadi pada pasien yang dirawat di rumah sakit, dengan perubahan tidak hanya pada nilai CMV, tetapi juga pada HCM, CHCM, RDW dan hemoglobin. Jenis anemia ini lebih sering terjadi pada pasien dengan infeksi kronis, penyakit radang dan neoplasma.

Karena jenis anemia ini biasanya terjadi selama perawatan, diagnosis dan perawatan segera dilakukan untuk mencegah komplikasi lebih lanjut bagi pasien. Pelajari lebih lanjut tentang anemia penyakit kronis.