Biopsi hati: persiapan, bagaimana hal itu dilakukan dan pemulihan

Biopsi hati adalah pemeriksaan medis di mana sepotong kecil hati dikeluarkan, untuk dianalisis di bawah mikroskop oleh ahli patologi, dan dengan demikian, untuk mendiagnosis atau mengevaluasi penyakit yang merusak organ ini, seperti hepatitis, sirosis, penyakit sistemik yang mempengaruhi hati atau bahkan kanker.

Prosedur ini, juga disebut biopsi hati, dilakukan di rumah sakit, karena sampel diambil dari hati dengan jarum khusus, dalam prosedur yang mirip dengan operasi kecil dan, meskipun jarang, mungkin ada beberapa risiko, seperti pendarahan.

Biasanya orang tersebut tidak dirawat di rumah sakit dan kembali ke rumah pada hari yang sama, meskipun perlu pergi ke rumah sakit ditemani, karena itu perlu istirahat dan tidak akan bisa mengemudi setelah biopsi.

Kapan ditunjukkan

Biopsi hati digunakan untuk menganalisis perubahan dalam hati, untuk menentukan diagnosis dan untuk dapat merencanakan perawatan dengan lebih baik. Indikasi utama meliputi:

• Mengevaluasi virus hepatitis B dan C, jika ada keraguan tentang diagnosis atau keparahan penyakit, dan juga dapat mengidentifikasi intensitas kerusakan pada hati. Menilai penyakit yang menyebabkan endapan dalam hati, seperti Hemochromatosis, yang menyebabkan pengendapan besi, atau penyakit Wilson, yang menyebabkan deposit tembaga, misalnya; Identifikasi penyebab nodul hati; Cari penyebab hepatitis, sirosis atau gagal hati; Menganalisis efektivitas terapi untuk hati; Menilai keberadaan sel kanker; Mencari penyebab kolestasis atau perubahan dalam saluran empedu; Identifikasi penyakit sistemik yang mempengaruhi hati atau yang menyebabkan demam yang tidak jelas asalnya; Analisis hati dari donor yang mungkin transplantasi atau bahkan kecurigaan penolakan atau komplikasi lain setelah transplantasi hati.

Prosedur ini hanya dilakukan dengan indikasi medis dan, biasanya, hanya dilakukan ketika tes lain yang menilai keberadaan lesi dan fungsi hati gagal memberikan informasi yang diperlukan, seperti USG, tomografi, pengukuran enzim hati (AST, ALT), bilirubins atau albumin, misalnya. Cari tahu lebih lanjut tentang tes hati.

Bagaimana biopsi dilakukan

Untuk biopsi hati, sebuah jarum biasanya digunakan, terutama diindikasikan untuk kasus-kasus ini, untuk mencoba mengeluarkan sampel sebagai kerusakan yang paling tidak mungkin terjadi pada organ.

Beberapa teknik yang berbeda dapat digunakan oleh dokter, yang paling umum adalah biopsi hati perkutan, di mana jarum dimasukkan melalui kulit ke hati, yang ada di sisi kanan perut. Prosedur ini harus dilakukan dengan anestesi atau sedasi dan, meskipun tidak nyaman, ini bukan ujian yang menyebabkan banyak rasa sakit.

Secara umum, ujian seperti USG atau computed tomography digunakan sebagai panduan untuk menemukan area yang akan dijangkau, dari mana sampel akan dikumpulkan. Dokter mengambil sekitar 3 sampel dan prosedur memakan waktu sekitar setengah jam, tergantung pada setiap kasus. Kemudian, sampel akan dianalisis di bawah mikroskop untuk menilai adanya perubahan dalam sel.

Cara lain untuk mendapatkan akses ke hati untuk biopsi, adalah memasukkan jarum melalui vena jugularis dan mencapai hati melalui sirkulasi, yang disebut rute transjugular, atau, juga selama laparoskopi atau operasi terbuka, tetapi mereka kurang umum.

Persiapan apa yang diperlukan

Sebelum melakukan biopsi hati, dokter mungkin merekomendasikan puasa sekitar 6 hingga 8 jam. Selain itu, disarankan untuk menunda penggunaan obat yang dapat mengganggu pembekuan darah, selama sekitar 1 minggu, seperti obat antiinflamasi, antikoagulan atau AAS, misalnya, yang harus dilakukan sesuai dengan saran medis.

Bagaimana Pemulihan

Setelah biopsi hati, orang tersebut perlu tinggal di rumah sakit selama sekitar 4 jam. Dokter juga dapat memeriksa tekanan darah dan data vital lainnya untuk melihat apakah ada komplikasi dan apakah aman untuk dikeluarkan, tetapi secara umum, orang yang terkontrol dengan baik dapat pulang pada hari yang sama.

Orang tersebut harus meninggalkan rumah sakit dengan perban di sisi perut yang harus dilepas setelah 2 hari, di rumah, setelah penyembuhan yang aman.

Sebelum melepas pembalut, harus berhati-hati untuk tidak membasahi kain kasa dan memeriksa apakah selalu bersih, dan jika ada perdarahan, nanah di luka, demam, selain pusing, pingsan atau sakit parah, disarankan untuk pergi ke dokter untuk evaluasi.

Untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan, dokter mungkin menyarankan Anda mengambil pereda nyeri, dan tidak dianjurkan untuk melakukan upaya selama 24 jam setelah prosedur.

Kemungkinan komplikasi

Meskipun biopsi hati adalah prosedur yang aman dan jarang terjadi komplikasi, perdarahan, perforasi paru-paru atau kandung empedu dan infeksi di situs penyisipan jarum dapat terjadi.