Kala-azar, juga disebut visceral leishmaniasis atau splenomegali tropis, adalah penyakit yang disebabkan terutama oleh protozoa Leishmania chagasi dan Leishmania donovani , dan terjadi ketika nyamuk dari spesies Lutzomyia longipalpis, yang dikenal sebagai nyamuk jerami atau birigui, terinfeksi oleh salah satu protozoa, menggigit orang itu dan melepaskan parasit ini ke dalam aliran darah orang tersebut, mengakibatkan penyakit.
Jenis leishmaniasis ini terutama menyerang anak-anak yang lebih tua dari 10 tahun dan orang dewasa yang memiliki kekurangan gizi, seperti kekurangan zat besi, vitamin dan protein, dan tinggal di tempat-tempat dengan kondisi sanitasi dan kebersihan yang buruk. Wilayah Brasil yang paling terpengaruh adalah Timur Laut dan diyakini bahwa anak-anak adalah yang paling terkena dampak karena mereka memiliki lebih banyak kekurangan gizi, sistem kekebalan tubuh belum sepenuhnya terbentuk dan mereka lebih terpapar hewan.
Gejala utama
Setelah digigit oleh nyamuk yang menularkan penyakit, protozoa menyebar melalui aliran darah dan melalui organ-organ yang bertanggung jawab untuk pembentukan sel-sel darah dan kekebalan tubuh, seperti limpa, hati, kelenjar getah bening dan sumsum tulang, menyebabkan gejala-gejala berikut:
- Menggigil dan demam tinggi, yang datang dan pergi, berdurasi lama; Perut membesar, karena pembesaran limpa dan hati; Kelemahan dan kelelahan yang berlebihan; Penurunan berat badan; Pucat, karena anemia yang disebabkan oleh penyakit; Pendarahan lebih mudah, oleh gusi, hidung atau feses, misalnya; infeksi yang sering, oleh virus dan bakteri, karena hilangnya kekebalan; diare.
Leismaniasis visceral memiliki masa inkubasi 10 hari hingga dua tahun, dan karena itu bukan penyakit yang umum dan gejalanya muncul secara bertahap, mereka dapat dikacaukan dengan penyakit lain seperti malaria, tipus, demam berdarah atau Zika, misalnya. Oleh karena itu, dengan adanya gejala-gejala ini, penting untuk mencari perhatian medis sehingga diagnosis dapat dibuat dan perawatan yang tepat dimulai.
Harus diingat bahwa lesi dan bisul kulit disebabkan oleh leishmaniasis jenis lain, yang disebut kulit atau kulit. Ketahui penyebab dan cara mengidentifikasi leishmaniasis kulit.
Bagaimana transmisi terjadi
Waduk utama protozoa yang bertanggung jawab atas kala azar adalah anjing dan, karenanya, mereka juga dianggap sebagai sumber utama infeksi nyamuk. Yaitu, ketika nyamuk menggigit anjing yang terinfeksi, ia memperoleh protozoa, yang berkembang dalam organismenya dan dapat ditularkan kepada orang tersebut melalui gigitan nyamuk. Tidak semua anjing membawa Leishmania chagasi atau Leishmania donovani , yang lebih sering terjadi pada anjing yang tidak terserang cacing secara teratur atau tidak mendapatkan perawatan yang ideal.
Ketika parasit berada dalam organisme nyamuk, ia dapat dengan mudah berkembang dan kemudian pergi ke kelenjar ludah. Ketika nyamuk yang terinfeksi menggigit orang itu, ia menyebarkan parasit yang ada di kelenjar ludahnya ke dalam aliran darah orang tersebut, yang dengan mudah disebarkan oleh organ-organ.
Diagnosis Calazar
Diagnosis leishmaniasis visceral dibuat dengan pemeriksaan parasitologis, di mana biakan sumsum tulang, limpa atau hati dibuat untuk mengamati salah satu bentuk evolusi protozoa. Selain itu, diagnosis dapat dilakukan melalui tes imunologis, seperti ELISA, atau tes imunokromatografi, yang dikenal sebagai tes cepat.
Kerugian dari tes imunologi adalah bahwa bahkan setelah perawatan, ada kemungkinan bahwa masih ada jumlah antibodi yang cukup, sebagai indikasi infeksi. Namun, dalam kasus ini, penting bagi dokter untuk menilai adanya gejala, karena jika tidak ada gejala, pengobatan tidak diindikasikan.
Bagaimana perawatannya dilakukan
Perawatan untuk kala azar harus dimulai sesegera mungkin dan dapat dilakukan dengan penggunaan obat-obatan tertentu, seperti Senyawa Pentavalent Antimonial, Amphotericin B dan Pentamidine, yang harus ditunjukkan oleh dokter dan digunakan sesuai dengan instruksinya.
Ketika memulai pengobatan, penting juga untuk mengambil beberapa tindakan pencegahan, seperti penilaian dan stabilisasi kondisi klinis, seperti malnutrisi dan perdarahan, selain pengobatan infeksi lain yang menyertainya. Mungkin perlu tetap dirawat di rumah sakit untuk penggunaan obat-obatan di pembuluh darah, tetapi, dalam kasus-kasus di mana infeksi stabil dan ada akses mudah ke rumah sakit, dokter dapat merekomendasikan perawatan di rumah dan pergi ke rumah sakit untuk tindak lanjut.
Penyakit ini harus diobati dengan cepat, karena memburuk dalam beberapa hari dan oleh karena itu orang yang terkena dapat menderita komplikasi yang mengancam jiwa seperti infeksi paru-paru, gagal pernafasan, pendarahan pencernaan, kegagalan peredaran darah atau oleh infeksi oportunistik, oleh virus dan bakteri. Cari tahu lebih lanjut tentang perawatan untuk visceral leishmaniasis.
