Apa itu disfagia, apa saja gejalanya dan bagaimana perawatannya dilakukan

Disfagia dapat digambarkan sebagai kesulitan menelan, yang umumnya disebut sebagai disfagia orofaringeal, atau sebagai sensasi memiliki makanan yang terperangkap di antara mulut dan perut, yang umumnya disebut sebagai disfagia esofagus.

Sangat penting untuk mengidentifikasi jenis disfagia yang ada, untuk melakukan perawatan yang paling tepat, dan, dalam beberapa kasus, kedua jenis disfagia dapat muncul secara bersamaan.

Secara umum, perawatan terdiri dari melakukan latihan, mempelajari teknik menelan, memberikan obat-obatan dan, dalam beberapa kasus, melakukan operasi.

Jenis disfagia dan gejala

Gejala dapat bervariasi tergantung pada jenis disfagia:

1. Disfagia Oropharingeal

Disebut juga disfagia tinggi karena lokasinya, disfagia orofaring ditandai oleh kesulitan untuk mulai menelan, dengan gejala seperti kesulitan menelan, regurgitasi hidung, batuk atau berkurangnya refleks batuk, bicara hidung, tersedak, dan bau mulut.

Dalam kasus yang lebih parah, ada risiko dehidrasi, malnutrisi dan aspirasi air liur, sekresi dan / atau makanan ke paru-paru.

2. Disfagia esofagus

Disfagia esofagus, juga disebut disfagia rendah, terjadi di esofagus distal dan ditandai oleh sensasi makanan yang terperangkap dalam esofagus. Disfagia yang terjadi dengan konsumsi padatan dan cairan dikaitkan dengan gangguan motilitas esofagus, dan mungkin juga berhubungan dengan nyeri dada. Disfagia yang hanya terjadi pada padatan dapat menjadi tanda obstruksi mekanik.

Kemungkinan penyebabnya

Disfagia orofaringeal dapat terjadi karena terjadinya stroke, cedera otak traumatis, penyakit degeneratif seperti Parkinson dan Alzheimer, penyakit neuromuskuler, seperti sklerosis amyotrofik, miasthenia, sklerosis multipel, tumor otak, dan cerebral palsy, rongga mulut dan tumor laring, tumor laring, tumor laring, dan tumor laring. obat-obatan, intubasi orotrakeal berkepanjangan, trakeostomi dan radioterapi, misalnya.

Penyebab paling umum dari disfagia esofagus adalah penyakit mukosa, dengan penyempitan lumen esofagus akibat peradangan, fibrosis atau neoplasia, penyakit mediastinum, dengan obstruksi esofagus dan penyakit neuromuskuler yang mempengaruhi otot polos esofagus dan persarafannya, mengganggu peristaltik dan / atau relaksasi sfingter esofagus.

Bagaimana perawatannya dilakukan

Perawatan untuk disfagia orofaring terbatas, karena gangguan neuromuskuler dan neurologis yang memproduksinya, hampir tidak dapat diperbaiki dengan perawatan klinis atau bedah. Secara umum, perubahan dalam diet disediakan, dengan makanan yang lebih lembut, cairan kental, dalam posisi yang memudahkan menelan. Teknik terapi juga dapat diadopsi untuk membantu menelan, seperti latihan penguatan dan stimulasi termal dan gustatory.

Dalam beberapa kasus, pemberian selang nasogastrik mungkin diperlukan.

Pengobatan untuk disfagia esofagus tergantung pada akar penyebabnya, tetapi dapat dilakukan dengan asupan obat penghambat asam pada orang dengan refluks gastroesofageal, dengan kortikosteroid pada kasus esofagitis eosinofilik dan relaksan otot, pada orang yang mengalami kejang pada kerongkongan. Lihat obat mana yang diindikasikan untuk pengobatan refluks.

Selain itu, pengobatan juga dapat dilakukan dengan prosedur medis yang mempromosikan pelebaran kerongkongan atau dengan operasi, dalam kasus-kasus penyumbatan oleh tumor atau divertikula, misalnya.