Poikilocytosis: apa itu, tipe dan kapan itu terjadi

Poikilocytosis adalah istilah yang dapat muncul dalam gambar darah dan berarti peningkatan jumlah poikilocytes yang bersirkulasi dalam darah, yang merupakan sel-sel merah yang memiliki bentuk abnormal. Sel darah merah memiliki bentuk bulat, pipih dan memiliki daerah pusat yang lebih ringan di tengah karena distribusi hemoglobin. Karena perubahan dalam membran sel darah merah, mungkin ada perubahan dalam bentuknya, menghasilkan sirkulasi sel darah merah dengan bentuk yang berbeda, yang dapat mengganggu fungsinya.

Poikilocytes utama yang diidentifikasi dalam evaluasi mikroskopis darah adalah drepanocytes, dacryocytes, ellipocytes dan codocytes, yang sering muncul dalam anemia, oleh karena itu penting untuk mengidentifikasi mereka sehingga anemia dapat dibedakan, memungkinkan diagnosis dan awal pengobatan lebih lanjut sesuai.

Jenis poikilosit

Poikilosit dapat diamati secara mikroskopis dari apusan darah, yaitu:

• Spherocytes, di mana sel-sel merah itu bulat dan lebih kecil dari sel-sel merah normal; Dacryocytes, yang merupakan sel darah merah dengan bentuk tetesan air mata atau drop; Acanthocyte, di mana eritrosit berbentuk spikulasi, dan mungkin mirip dengan bentuk tutup botol kaca; Codocytes, yang merupakan sel-sel merah dalam bentuk target karena distribusi hemoglobin; Elliptocytes, di mana eritrosit memiliki bentuk oval; Drepanocytes, yang merupakan sel darah merah berbentuk sabit dan muncul terutama pada anemia sel sabit; Stomatocytes, yang merupakan sel darah merah yang memiliki area sempit di tengah, mirip dengan mulut; Schizocytes, di mana eritrosit memiliki bentuk yang tidak terbatas.

Dalam laporan hemogram, jika poikilocytosis ditemukan selama pemeriksaan mikroskopis, keberadaan poikilocyte yang diidentifikasi ditunjukkan dalam laporan. Identifikasi poikilocytes penting agar dokter dapat memeriksa kondisi umum orang tersebut dan, menurut perubahan yang diamati, dapat menunjukkan kinerja tes lain untuk menyimpulkan diagnosis dan memulai perawatan setelahnya.

Ketika poikilocytes dapat muncul

Poikilosit muncul sebagai konsekuensi dari perubahan yang terkait dengan sel darah merah, seperti perubahan biokimia dalam membran sel-sel ini, perubahan metabolisme pada enzim, kelainan terkait dengan hemoglobin dan penuaan sel darah merah. Perubahan ini dapat terjadi pada beberapa penyakit, yang menyebabkan poikilocytosis, menjadi situasi utama:

1. Anemia sel sabit

Anemia sel sabit adalah penyakit yang ditandai terutama dengan perubahan bentuk sel darah merah, yang mulai memiliki bentuk yang mirip dengan sabit, dikenal sebagai sel sabit. Ini terjadi karena mutasi salah satu rantai yang membentuk hemoglobin, yang menurunkan kemampuan hemoglobin untuk mengikat oksigen dan, akibatnya, transportasi ke organ dan jaringan, dan meningkatkan kesulitan bagi sel darah merah untuk melewati pembuluh darah.

Sebagai akibat dari perubahan ini dan berkurangnya transportasi oksigen, orang tersebut merasa sangat lelah, mengalami rasa sakit, pucat, dan retardasi pertumbuhan, misalnya. Belajarlah untuk mengenali tanda dan gejala anemia sel sabit.

Meskipun sel sabit merupakan karakteristik anemia sel sabit, adalah mungkin untuk mengamati, dalam beberapa kasus, adanya codocytes.

2. Myelofibrosis

Myelofibrosis adalah jenis neoplasia myeloproliferative yang memiliki karakteristik keberadaan dacryocytes yang beredar di darah perifer. Kehadiran dacryocytes paling sering menunjukkan bahwa ada perubahan dalam sumsum tulang, yang adalah apa yang terjadi pada myelofibrosis.

Myelofibrosis ditandai dengan adanya mutasi yang mendorong perubahan dalam proses produksi sel di sumsum tulang, dengan peningkatan jumlah sel dewasa di sumsum tulang yang mempromosikan pembentukan bekas luka di sumsum tulang, yang mengurangi fungsinya seiring berjalannya waktu. Pahami apa itu myelofibrosis dan bagaimana penanganannya.

3. Anemia hemolitik

Anemia hemolitik ditandai oleh produksi antibodi yang bereaksi terhadap sel darah merah, menyebabkan kerusakan dan menyebabkan munculnya gejala anemia, seperti kelelahan, pucat, pusing, dan kelemahan, misalnya. Sebagai konsekuensi dari penghancuran sel-sel darah merah, ada peningkatan dalam produksi sel-sel darah oleh sumsum tulang dan limpa, yang dapat mengakibatkan produksi sel-sel darah merah yang tidak normal, seperti spherocytes dan ellipocytes. Pelajari lebih lanjut tentang anemia hemolitik.

4. Penyakit hati

Penyakit yang mempengaruhi hati juga dapat menyebabkan munculnya poikilosit, terutama stomatosit dan acanthocytes, yang memerlukan tes lebih lanjut untuk menilai aktivitas hati jika memungkinkan untuk mendiagnosis perubahan apa pun.

5. Anemia defisiensi besi

Anemia defisiensi besi, juga disebut anemia defisiensi besi, ditandai dengan penurunan jumlah hemoglobin yang bersirkulasi dalam tubuh dan, akibatnya, oksigen, karena zat besi penting untuk pembentukan hemoglobin. Jadi, tanda dan gejala muncul, seperti kelemahan, kelelahan, keputusasaan, dan pingsan, misalnya. Penurunan jumlah besi yang bersirkulasi juga dapat mendukung penampilan poikilosit, terutama kodosit. Lihat lebih lanjut tentang anemia defisiensi besi.