PPD adalah tes skrining standar untuk mengidentifikasi keberadaan infeksi Mycobacterium tuberculosis dan, dengan demikian, membantu dalam diagnosis tuberkulosis. Biasanya, tes ini dilakukan pada orang yang telah melakukan kontak langsung dengan pasien yang terinfeksi bakteri, bahkan jika mereka tidak menunjukkan gejala penyakit, karena kecurigaan infeksi laten dengan tuberkulosis, ketika bakteri dipasang tetapi belum menyebabkan penyakit. Cari tahu apa saja gejala TBC.
Tes PPD, juga dikenal sebagai tes kulit tuberkulin atau reaksi Mantoux, dilakukan di laboratorium analisis klinis melalui suntikan kecil yang mengandung protein yang berasal dari bakteri di bawah kulit, dan harus dievaluasi dan ditafsirkan lebih disukai oleh seorang ahli paru sehingga dapat dilakukan. diagnosis yang benar.
Ketika PPD positif, ada kemungkinan besar terkontaminasi oleh bakteri. Namun, hanya tes PPD tidak cukup untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan penyakit, jadi dalam kasus yang dicurigai tuberkulosis, dokter harus memesan tes lain, seperti rontgen dada atau bakteri dahak, misalnya.
Bagaimana ujian PPD dilakukan
Pemeriksaan PPD dilakukan di laboratorium analisis klinis dengan menyuntikkan turunan protein murni (PPD), yaitu protein murni yang ada di permukaan bakteri tuberkulosis. Protein dimurnikan sehingga tidak ada perkembangan penyakit pada orang yang tidak memiliki bakteri, namun protein bereaksi pada orang yang terinfeksi atau telah divaksinasi.
Zat diterapkan ke lengan kiri dan hasilnya harus ditafsirkan 72 jam setelah aplikasi, yang merupakan waktu yang biasanya terjadi reaksi. Dengan demikian, 3 hari setelah penerapan protein TBC, disarankan untuk kembali ke dokter untuk mengetahui hasil tes, yang juga harus memperhitungkan gejala yang ditunjukkan oleh orang tersebut.
Untuk mengikuti ujian PPD, tidak perlu berpuasa atau mengambil perawatan khusus, hanya disarankan untuk memberi tahu dokter jika Anda menggunakan obat apa pun.
Tes ini dapat dilakukan pada anak-anak, wanita hamil atau orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, namun, itu tidak boleh dilakukan pada orang-orang yang memiliki kemungkinan reaksi alergi yang parah, seperti nekrosis, ulserasi atau syok anafilaksis yang parah.
Hasil ujian PPD
Hasil uji PPD tergantung pada ukuran reaksi pada kulit, seperti yang ditunjukkan pada gambar dan, oleh karena itu, dapat:
- Hingga 5mm: secara umum, ini dianggap sebagai hasil negatif dan, oleh karena itu, tidak menunjukkan infeksi dengan bakteri tuberkulosis, kecuali dalam situasi tertentu; 5 mm hingga 9 mm: ini adalah hasil positif, menunjukkan infeksi oleh bakteri tuberkulosis, terutama pada anak di bawah 10 tahun yang belum divaksinasi atau divaksinasi dengan BCG selama lebih dari 2 tahun, orang dengan HIV / AIDS, dengan kekebalan yang lemah atau yang memiliki bekas luka tuberkulosis pada rontgen dada; 10 mm atau lebih: hasil positif, menunjukkan infeksi oleh bakteri tuberkulosis.
Dalam beberapa situasi, kehadiran reaksi kulit lebih besar dari 5 mm tidak berarti bahwa orang tersebut terinfeksi dengan mikobakterium yang menyebabkan TBC. Misalnya, orang yang telah divaksinasi terhadap tuberkulosis (vaksin BCG) atau yang terinfeksi dengan jenis mikobakteri lainnya, dapat mengalami reaksi kulit ketika tes dilakukan, disebut hasil positif palsu.
Hasil negatif palsu, di mana orang tersebut memiliki infeksi oleh bakteri, tetapi tidak membentuk reaksi dalam PPD, dapat timbul pada kasus orang dengan kekebalan yang lemah, seperti orang dengan AIDS, kanker atau menggunakan obat imunosupresif, di samping kekurangan gizi, usia di atas 65, dehidrasi atau dengan infeksi serius.
Karena kemungkinan hasil yang salah, TBC tidak boleh didiagnosis dengan menganalisis tes ini saja. Dokter paru harus meminta tes tambahan untuk mengonfirmasi diagnosis, seperti rontgen dada, tes imunologi dan mikroskopis dahak, yang merupakan tes laboratorium di mana sampel pasien, biasanya dahak, adalah basil yang menyebabkan penyakit. Tes-tes ini juga harus dipesan walaupun PPD negatif, karena tes ini sendiri tidak dapat digunakan untuk mengecualikan diagnosis.
