Abses paru: cara mengidentifikasi, penyebab, dan perawatan

Abses paru-paru adalah rongga yang mengandung nanah di dalamnya, berasal dari nekrosis jaringan paru-paru, karena infeksi mikroba.

Secara umum, abses terbentuk antara 1 hingga 2 minggu setelah kontaminasi oleh mikroorganisme, yang paling sering terjadi karena komplikasi pneumonia yang disebabkan oleh aspirasi isi mulut atau perut, karena mengandung bakteri yang lebih mungkin mengembangkan jenis ini. cedera. Pahami bagaimana pneumonia aspirasi muncul.

Diagnosis dibuat oleh dokter melalui evaluasi gambaran klinis, radiografi paru dan tes darah. Maka, penting untuk memulai pengobatan dengan antibiotik yang membantu melawan mikroorganisme yang menyebabkannya, terkait dengan dukungan nutrisi dan fisioterapi. Dalam kasus yang lebih parah, drainase paru mungkin diperlukan.

Bagaimana cara mengidentifikasi

Gejala utama abses paru meliputi:

• Demam tinggi; Napas pendek dan kelelahan; Batuk dengan pelepasan mukopurulen, yang mungkin mengandung bau yang tidak menyenangkan dan garis-garis darah; Nyeri di dada yang memburuk dengan pernapasan; Kehilangan nafsu makan; Keringat malam dan kedinginan.

Memburuknya gambaran klinis dapat memakan waktu berhari-hari hingga berminggu-minggu, tergantung pada bakteri yang menyebabkan infeksi, kondisi kesehatan dan pertahanan tubuh orang yang terkena. Secara umum, hanya satu abses yang terbentuk, dengan diameter lebih dari 2 cm, namun, dalam beberapa kasus beberapa abses dapat muncul selama infeksi.

Ketika tanda dan gejala muncul yang mengindikasikan jenis infeksi paru-paru ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter paru secepat mungkin, atau pergi ke ruang gawat darurat, sehingga penyebabnya teridentifikasi dan perawatan yang tepat dimulai segera.

Cara mengonfirmasi

Diagnosis abses paru dibuat oleh dokter, melalui analisis gejala, pemeriksaan fisik, selain tes seperti radiografi dada, yang menunjukkan adanya sekresi infiltrat di paru-paru dan daerah rongga, biasanya bulat, diisi dengan nanah dan udara.

Tes darah, seperti jumlah darah, dapat membantu menunjukkan adanya infeksi dan menilai tingkat keparahan. Sebaliknya, CT scan dada dapat membantu menentukan lokasi abses dengan lebih baik, dan mengamati komplikasi lain seperti infark paru atau akumulasi nanah dalam cairan pleura.

Identifikasi mikroorganisme mungkin diperlukan dalam beberapa kasus, terutama untuk memandu pengobatan, di mana biakan dahak paru dapat dilakukan, atau pengumpulan bahan dari infeksi dengan aspirasi atau traspora trakea, misalnya, atau bahkan oleh kultur darah.. Lihat bagaimana tes dilakukan untuk mengidentifikasi antibiotik terbaik untuk mengobati infeksi.

Apa yang menyebabkan abses paru-paru

Abses paru-paru disebabkan ketika mikroorganisme, biasanya bakteri, menetap di paru-paru dan menyebabkan nekrosis jaringan. Penetrasi mikroorganisme dapat terjadi melalui mekanisme berikut:

• Aspirasi bahan menular (penyebab paling sering): lebih umum pada kasus alkoholisme, penggunaan obat, koma atau anestesi, di mana kehilangan kesadaran memfasilitasi aspirasi isi dari mulut atau perut, serta dalam kasus sinusitis, infeksi pada gusi, kerusakan gigi atau bahkan ketika batuk efektif tidak dapat dicapai, infeksi paru-paru, kanker, penetrasi traumatis langsung ke paru-paru, penyebaran infeksi dari organ tetangga, emboli atau infark paru.

Ketika abses paru-paru timbul dari infeksi langsung pada paru-paru, itu ditandai sebagai primer. Dalam kasus di mana ia muncul karena komplikasi dari perubahan paru, seperti penyebaran infeksi dari organ lain atau emboli paru, itu disebut sekunder.

Beberapa mikroorganisme yang paling sering menyebabkan abses paru adalah Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa atau Streptococcus pyogenes, atau bakteri anaerob, seperti Peptostreptococcus, Prevotella atau Bacteroides sp , misalnya. Abses jamur atau mikobakteri lebih jarang dan terjadi lebih sering pada orang dengan kekebalan yang sangat lemah.

Bagaimana perawatannya dilakukan

Perawatan untuk abses paru-paru dilakukan dengan antibiotik seperti Clindamycin, Moxifloxacin atau Ampicillin / Sulbactam, misalnya, selama rata-rata 4 hingga 6 minggu, tergantung pada mikroorganisme penyebab dan kondisi klinis pasien.

Selama fase akut, dukungan nutrisi dan fisioterapi pernapasan juga diindikasikan. Jika pengobatan awal tidak efektif, operasi harus dilakukan untuk mengeringkan abses, dan pada akhirnya, menghilangkan bagian dari paru-paru nekrotik.

Fisioterapi untuk abses paru-paru

Fisioterapi penting untuk membantu pemulihan, dan dilakukan melalui:

• Drainase Postural: setelah lokalisasi abses paru, individu diposisikan ke arah bronkus sumber untuk eliminasi sekresi melalui batuk; Kinesioterapi pernapasan: latihan pernapasan diarahkan untuk meningkatkan ekspansi dada dan menormalkan volume paru-paru; insentif: orang diinstruksikan untuk mengambil napas dalam-dalam (menarik udara ke paru-paru) dan menyimpannya selama beberapa detik. Ini dapat dilakukan melalui alat seperti Respiron, Aspirasi sekresi jika orang tersebut tidak dapat batuk.

Terapi fisik untuk abses paru-paru paling efektif pada orang kolaboratif yang menanggapi permintaan untuk latihan batuk dan pernapasan. Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana fisioterapi pernapasan dilakukan dan untuk apa.