Penyebab utama dan apa yang harus dilakukan ketika trombosit rendah

Trombositopenia, atau trombositopenia, berhubungan dengan penurunan jumlah trombosit dalam darah, situasi yang mengganggu pembekuan, dan dapat menyebabkan gejala seperti bintik-bintik merah atau merah pada kulit, gusi atau hidung yang berdarah, misalnya urin yang berdarah.

Trombosit adalah komponen penting dari darah untuk pembekuan, memfasilitasi penyembuhan luka dan mencegah pendarahan. Namun, ada beberapa situasi yang dapat menyebabkan penurunan jumlah trombosit, seperti infeksi, seperti demam berdarah, penggunaan obat-obatan, seperti heparin, penyakit yang berhubungan dengan kekebalan, seperti purpura trombositopenik dan bahkan kanker.

Pengobatan trombosit yang rendah harus dilakukan sesuai dengan penyebabnya, oleh dokter umum atau ahli hematologi, dan mungkin hanya diperlukan untuk mengendalikan penyebabnya, penggunaan obat-obatan atau, dalam kasus yang sangat parah, transfusi trombosit.

Lihat perubahan trombosit utama lainnya dan apa yang harus dilakukan.

Gejala utama

Trombosit rendah ketika jumlah darah kurang dari 150.000 sel / mm³ darah, dan, sebagian besar waktu, tidak menimbulkan gejala. Namun, orang tersebut mungkin memiliki kecenderungan lebih besar untuk mengalami pendarahan, dan gejala-gejala seperti:

• Bintik ungu atau kemerahan pada kulit, seperti memar atau memar; Gusi berdarah; Berdarah melalui hidung; Urin dengan darah; Pendarahan dalam tinja; menstruasi besar; Luka dengan perdarahan yang sulit dikendalikan.

Gejala-gejala ini dapat muncul pada siapa saja dengan platelet rendah, tetapi mereka lebih umum ketika mereka sangat rendah, seperti di bawah 50.000 sel / mm³ darah, atau ketika dikaitkan dengan penyakit lain, seperti demam berdarah atau sirosis, yang memperburuk fungsi pembekuan darah. darah.

Salah satu penyakit yang paling sering dikaitkan dengan pengurangan trombosit adalah purpura trombositopenik. Lihat apa penyakit ini dan bagaimana cara mengobatinya.

Apa yang bisa

Trombosit diproduksi di sumsum tulang, dan hidup selama sekitar 10 hari, karena mereka selalu memperbarui diri. Faktor-faktor yang mengganggu jumlah trombosit dalam darah adalah:

1. Penghancuran Trombosit

Beberapa situasi dapat menyebabkan trombosit hidup dalam aliran darah untuk waktu yang lebih sedikit, yang menyebabkan jumlah mereka berkurang. Beberapa penyebab utama adalah:

• Infeksi oleh virus, seperti demam berdarah, Zika, mononukleosis dan HIV, misalnya, atau oleh bakteri, yang mempengaruhi kelangsungan hidup trombosit karena perubahan kekebalan seseorang; Penggunaan beberapa obat, seperti Heparin, Sulfa, obat antiinflamasi, anti kejang dan antihipertensi, misalnya, karena dapat menyebabkan reaksi yang merusak trombosit; Penyakit autoimun, yang dapat mengembangkan reaksi yang menyerang dan menghilangkan trombosit, seperti lupus, purpura trombositopenik imun dan trombotik, sindrom hemolitik-uremik, dan hipotiroidisme, misalnya.

Penyakit kekebalan cenderung menyebabkan penurunan trombosit yang lebih parah dan persisten daripada penggunaan obat-obatan dan infeksi. Selain itu, setiap orang mungkin memiliki reaksi yang berbeda, yang bervariasi sesuai dengan kekebalan dan respons tubuh, jadi itu umum untuk melihat orang dengan trombosit yang lebih rendah dalam beberapa kasus demam berdarah daripada yang lain, misalnya.

2. Kekurangan asam folat atau vitamin B12

Zat seperti asam folat dan vitamin B12 sangat penting untuk hematopoiesis, yang merupakan proses pembentukan sel darah. Namun, kekurangan asam folat atau vitamin B12 dapat menyebabkan penurunan produksi sel darah merah, sel darah putih dan trombosit. Kekurangan ini umum terjadi pada vegan tanpa pemantauan nutrisi, orang yang kekurangan gizi, pecandu alkohol, dan orang dengan penyakit yang menyebabkan perdarahan gaib, seperti lambung atau usus.

Berikut adalah beberapa tips tentang apa yang harus dimakan untuk menghindari kekurangan asam folat dan vitamin B12.

3. Perubahan sumsum tulang

Beberapa perubahan fungsi sumsum tulang belakang menyebabkan produksi trombosit menurun, yang dapat terjadi karena beberapa alasan, seperti:

• Penyakit sumsum tulang, seperti anemia aplastik atau myelodysplasia, misalnya, yang menyebabkan penurunan produksi atau kesalahan produksi sel darah; Infeksi sumsum tulang, seperti HIV, virus Epstein-Barr dan cacar air; Kanker yang mempengaruhi sumsum tulang, seperti leukemia, limfoma atau metastasis, misalnya; Kemoterapi, terapi radiasi atau paparan zat beracun ke sumsum tulang belakang, seperti timah dan aluminium;

Adalah umum bahwa, dalam kasus-kasus ini, ada juga adanya anemia dan penurunan sel darah putih dalam tes darah, karena sumsum tulang bertanggung jawab untuk produksi beberapa komponen darah. Periksa apa saja gejala leukemia dan kapan harus dicurigai.

4. Masalah dalam fungsi limpa

Limpa bertanggung jawab untuk menghilangkan beberapa sel darah lama, termasuk trombosit, dan, jika diperbesar, seperti dalam kasus penyakit seperti sirosis hati, sarkoidosis dan amiloidosis, misalnya, mungkin ada eliminasi trombosit yang masih sehat., dalam jumlah di atas normal.

5. Penyebab lainnya

Di hadapan trombosit rendah tanpa sebab yang pasti, penting untuk memikirkan beberapa situasi, seperti kesalahan hasil laboratorium, karena agregasi trombosit dapat terjadi dalam tabung pengumpul darah, karena adanya reagen dalam tabung, penting untuk mengulangi ujian dalam kasus ini.

Alkoholisme juga dapat menyebabkan pengurangan trombosit, karena konsumsi alkohol, selain menjadi racun bagi sel darah, juga memengaruhi produksi oleh sumsum tulang.

Pada kehamilan, trombositopenia fisiologis dapat terjadi, karena pengenceran darah karena retensi cairan, yang biasanya ringan, dan sembuh secara spontan setelah melahirkan.

Apa yang harus dilakukan jika platelet rendah

Di hadapan trombositopenia yang terdeteksi dalam tes, penting untuk mengambil beberapa tindakan pencegahan untuk menghindari risiko perdarahan, seperti menghindari upaya intens atau melakukan kontak olahraga, menghindari konsumsi alkohol dan tidak menggunakan obat-obatan yang mempengaruhi fungsi trombosit atau meningkatkan risiko. pendarahan, seperti aspirin, anti-inflamasi, antikoagulan dan ginkgo-biloba, misalnya.

Perawatan harus diperkuat ketika trombosit di bawah 50.000 sel / mm³ dalam darah, dan itu mengkhawatirkan ketika di bawah 20.000 sel / mm³ dalam darah, rawat inap untuk observasi mungkin diperlukan dalam beberapa kasus.

Diet harus seimbang, kaya sereal, buah-buahan, sayuran dan daging tanpa lemak, untuk membantu pembentukan darah dan pemulihan organisme.

Transfusi trombosit tidak selalu diperlukan, karena dengan perawatan dan perawatan, orang tersebut dapat pulih atau hidup dengan baik. Namun, dokter dapat memberikan pedoman lain ketika ada situasi perdarahan, saat operasi diperlukan, ketika trombosit di bawah 10.000 sel / mm³ dalam darah atau ketika mereka di bawah 20.000 sel / mm³ dalam darah, tetapi juga ketika demam atau kebutuhan untuk kemoterapi, misalnya.

Bagaimana perawatannya dilakukan

Setelah menentukan alasan mengapa trombosit rendah, perawatan Anda akan diarahkan, sesuai saran medis, dan dapat:

• Penghapusan penyebabnya, seperti obat-obatan, pengobatan penyakit dan infeksi, atau pengurangan konsumsi alkohol, yang memicu trombosit rendah; Penggunaan kortikosteroid, steroid atau imunosupresan, bila perlu untuk mengobati penyakit autoimun; Operasi pengangkatan limpa, yaitu splenektomi, ketika trombositopenia parah dan disebabkan oleh peningkatan fungsi limpa; Filtrasi darah, yang disebut pertukaran plasma atau pertukaran plasma, adalah jenis filtrasi dari bagian darah yang mengandung antibodi dan komponen yang mengganggu fungsi imunitas dan sirkulasi darah, yang diindikasikan pada penyakit seperti trombositopenia trombotik, sindrom hemolitik-uremik misalnya.

Dalam kasus kanker, pengobatan dilakukan untuk jenis dan tingkat keparahan penyakit ini, misalnya dengan kemoterapi atau transplantasi sumsum tulang.