Erythroblastosis janin: apa itu, mengapa itu terjadi dan bagaimana menghindarinya

Erythroblastosis janin, juga dikenal sebagai penyakit hemolitik pada bayi baru lahir atau penyakit Rhesus, adalah perubahan yang biasanya terjadi pada bayi dari kehamilan kedua, ketika wanita hamil memiliki darah negatif Rh dan memiliki bayi dengan darah pada kehamilan pertama. Tipe Rh positif, tanpa harus menjalani pengobatan imunoglobulin.

Dalam kasus ini, tubuh ibu, pada kehamilan pertama, menghasilkan antibodi yang, selama kehamilan kedua, mulai melawan sel darah merah bayi baru, menghilangkannya seolah-olah itu infeksi. Ketika ini terjadi, bayi dapat dilahirkan dengan anemia berat, pembengkakan dan pembesaran hati, misalnya.

Untuk mencegah komplikasi pada bayi, wanita harus melakukan semua konsultasi dan pemeriksaan pranatal, karena ada kemungkinan untuk mengidentifikasi risiko eritroblastosis janin, memulai perawatan, yang meliputi injeksi dengan imunoglobulin untuk mencegah munculnya penyakit pada bayi. Pelajari lebih lanjut tentang perawatan untuk mencegah eritroblastosis janin.

Kemungkinan penyebabnya

Kasus yang paling sering terjadi ketika ibu, yang memiliki darah Rh negatif, telah memiliki kehamilan sebelumnya di mana bayi dilahirkan dengan darah positif Rh. Ini hanya dapat terjadi ketika darah ayah juga Rh positif, jadi jika ibu itu Rh negatif, dokter kandungan dapat memesan tes darah dari ayah untuk menilai risiko erythroblastosis yang terjadi.

Selain itu, dan meskipun lebih jarang, perubahan ini juga dapat terjadi ketika wanita hamil menerima transfusi darah Rh + kapan saja dalam hidupnya sebelum dia hamil. Karena itu, penting bahwa dokter kandungan mengetahui dengan baik seluruh riwayat wanita hamil.

Bagaimana mencegah eritroblastosis janin

Perawatan untuk mencegah eritroblastosis janin terdiri dari injeksi imunoglobulin anti-D, yang dapat dilakukan:

• Pada minggu ke 28 kehamilan: terutama ketika ayah Rh + atau ketika anak pertama lahir dengan darah Rh + dan injeksi tidak dilakukan selama kehamilan pertama; 3 hari setelah persalinan: dilakukan setelah kehamilan pertama di mana bayi dilahirkan dengan darah Rh + dan membantu mencegah pembentukan antibodi yang dapat membahayakan kehamilan di masa depan.

Jika tidak diberikan injeksi dan bayi berisiko tinggi mengalami eritroblastosis janin, dokter mungkin juga mencoba mengantisipasi tanggal pengiriman, begitu paru-paru dan jantung bayi berkembang dengan baik.

Cara mengidentifikasi eritroblastosis janin

Tanda dan gejala eritroblastosis janin hanya dapat dilihat setelah lahir dan biasanya meliputi anemia berat, kulit kekuningan dan pembengkakan menyeluruh pada bayi.

Bila tidak dirawat dengan baik, bayi berisiko besar hidup, terutama karena anemia berat yang disebabkan oleh penyakit. Namun, bahkan jika itu bertahan, komplikasi serius dapat muncul, seperti keterbelakangan mental dan cedera di berbagai bagian otak.

Oleh karena itu, hal yang paling penting adalah mengetahui risiko bayi mengalami erythroblastosis janin bahkan selama kehamilan, membuat semua konsultasi pranatal untuk mengidentifikasi risiko dan memulai perawatan yang membantu mencegah penyakit.

Bagaimana perawatan dilakukan setelah melahirkan

Jika ibu belum menjalani perawatan selama kehamilan dan bayi dilahirkan dengan erythroblastosis, dokter juga dapat merekomendasikan jenis perawatan lain, yang terdiri dari penggantian darah bayi dengan negatif Rh lainnya. Proses ini dapat diulang selama beberapa minggu, sampai semua antibodi ibu telah dieliminasi.

Setelah masa perawatan ini, bayi akhirnya mengganti darah negatif Rh dengan darah positif Rh, tetapi, pada saat itu, tidak akan ada risiko.