Rumah Bulls Cara mengidentifikasi dan mengobati anemia pernisiosa

Cara mengidentifikasi dan mengobati anemia pernisiosa

Anonim

Anemia pernisiosa, juga dikenal sebagai anemia Addison, adalah jenis anemia megaloblastik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 (atau kobalamin) dalam tubuh, yang menyebabkan gejala seperti kelemahan, pucat, kelelahan dan kesemutan pada tangan dan kaki, misalnya. Pelajari lebih lanjut tentang vitamin B12.

Jenis anemia ini biasanya ditemukan setelah usia 30 tahun, namun dalam kasus kekurangan gizi anak, misalnya, mungkin ada kekurangan vitamin ini, yang menjadi ciri anemia pernicious remaja.

Diagnosis anemia pernisiosa dibuat terutama melalui tes laboratorium, di mana konsentrasi vitamin B12 dalam urin diperiksa, misalnya. Perawatan biasanya dilakukan dengan menambah vitamin B12 dan asam folat, selain mengadopsi pola makan sehat yang kaya akan vitamin B12.

Gejala utama

Gejala-gejala anemia pernisiosa berhubungan dengan kekurangan vitamin B12 dalam tubuh, yang utama adalah:

  • Kelemahan, Pucat, Sakit kepala, Kecapekan, Diare, Lidah halus, Kesemutan di tangan dan kaki, Jantung berdebar, Pusing, Napas tersengal, Mudah tersinggung, Kaki dan tangan dingin, Penampilan luka di sudut mulut.

Dalam kasus pernicious anemia yang paling parah, adalah mungkin untuk mengalami gangguan pada sistem saraf, yang dapat menyebabkan kesulitan dalam berjalan, depresi dan kebingungan mental. Pelajari lebih lanjut tentang gejala anemia pernisiosa.

Kemungkinan penyebabnya

Anemia pernisiosa ditandai oleh kurangnya vitamin B12 dalam tubuh dengan gangguan penyerapan vitamin ini karena kekurangan faktor intrinsik, yang merupakan protein yang mengikat vitamin B12 untuk diserap oleh tubuh. Dengan demikian, defisiensi faktor intrinsik penyerapan vitamin B12 terganggu.

Penyebab yang paling mungkin dari anemia pernisiosa adalah imunologis: sistem kekebalan tubuh cenderung bertindak tidak benar pada mukosa lambung, menyebabkan atrofi dan peradangan kronis, yang menghasilkan peningkatan sekresi asam klorida dari lambung dan penurunan produksi faktor intrinsik, sehingga mengurangi penyerapan vitamin B12.

Selain penyebab imunologis, anemia pernisiosa dapat disebabkan oleh situasi seperti penyakit celiac, homocystinuria, defisiensi kobalt, malnutrisi anak, pengobatan dengan asam paraminosalisilat dan malnutrisi selama kehamilan, yang dapat menyebabkan bayi dilahirkan dengan anemia pernisiosa.

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis anemia pernisiosa dibuat sesuai dengan gejala dan kebiasaan makan orang tersebut. Namun, untuk mengkonfirmasi diagnosis, perlu dilakukan tes lain seperti endoskopi pencernaan, yang bertujuan untuk mengidentifikasi lesi di perut. Memahami bagaimana endoskopi dilakukan.

Tes laboratorium yang digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis anemia pernisiosa adalah tes Schilling, di mana vitamin B12 radioaktif diberikan secara oral dan 2 jam kemudian injeksi yang mengandung vitamin B12 non-radioaktif diberikan. Setelah 24 jam, urin dikumpulkan dan dianalisis di laboratorium. Jika konsentrasi rendah vitamin B12 radioaktif ditemukan dalam urin, faktor intrinsik yang terkait dengan vitamin B12 diberikan tiga hingga tujuh hari setelah tes pertama. Setelah 24 jam, urin dikumpulkan dan dianalisis kembali dan jika ada koreksi konsentrasi vitamin B12 dalam urin, tes dikatakan positif untuk anemia pernisiosa, karena tubuh telah diberi protein yang tidak diproduksi dan yang memecahkan masalah.

Selain tes Schilling, jumlah darah lengkap mungkin diminta, karena juga merupakan pemeriksaan yang memungkinkan diagnosis anemia. Hitung darah anemia pernisiosa terdiri dari nilai CMV (Volume Corpuscular Volume) yang tinggi, karena sel darah merah lebih besar, penurunan jumlah sel darah merah, peningkatan RDW, yang menunjukkan bahwa ada variasi besar antara ukuran sel darah merah, dan keberadaannya. perubahan bentuk sel darah merah.

Mielogram juga dapat diminta, yaitu tes yang menunjukkan bagaimana sumsum tulang bekerja, yang dalam kasus anemia pernisiosa mengungkapkan adanya prekursor eritroid yang besar dan belum matang. Namun, tes ini invasif dan jarang diminta untuk membantu mendiagnosis anemia. Lihat tes mana yang mengkonfirmasi anemia.

Bagaimana cara mengobati

Pengobatan anemia pernisiosa dapat dilakukan dengan suntikan vitamin B12 yang mengandung 50 - 1000 μg atau tablet oral yang mengandung 1000 μg vitamin sesuai dengan rekomendasi medis. Selain itu, penggunaan asam folat dapat direkomendasikan untuk mencegah konsekuensi neuron. Pelajari lebih lanjut tentang pengobatan anemia pernisiosa.

Penting juga untuk berkonsultasi dengan ahli gizi sehingga Anda dapat memiliki panduan yang lebih baik tentang makanan yang harus dikonsumsi pada anemia pernisiosa, dengan konsumsi daging merah, telur, dan keju, misalnya, biasanya ditunjukkan. Lihat makanan mana yang kaya vitamin B12.

Tonton video di bawah ini dan pelajari lebih lanjut tentang jenis anemia ini:

Cara mengidentifikasi dan mengobati anemia pernisiosa