Varises esofagus: penyebab, gejala, dan bagaimana perawatannya

Varises kerongkongan terjadi ketika pembuluh darah di kerongkongan, yang merupakan tabung yang menghubungkan mulut ke lambung, menjadi sangat melebar dan dapat menyebabkan perdarahan melalui mulut. Varises ini berkembang karena peningkatan tekanan di vena utama hati, yang disebut vena portal, dan dapat muncul karena penyakit seperti sirosis hati atau trombosis di hati, misalnya.

Gejala varises esofagus biasanya muncul ketika pembuluh darah di kerongkongan pecah, yang dapat menyebabkan muntah dengan darah dan feses berwarna hitam. Namun, bahkan jika mereka belum menderita varises esofagus, orang yang memiliki sirosis hati dan masalah hati lainnya memiliki tanda dan gejala seperti perut bengkak, sesak napas atau pembengkakan kaki yang berlebihan.

Diagnosis varises esofagus dikonfirmasi melalui tes darah dan pencitraan, seperti endoskopi gastrointestinal bagian atas, dan pengobatan yang ditunjukkan oleh hepatologis tergantung pada tingkat keparahan penyakit, dengan penggunaan obat, pembedahan atau transplantasi hati yang secara umum ditunjukkan dalam kasus yang lebih serius.

Penyebab varises esofagus

Varises esofagus muncul ketika ada sumbatan aliran darah ke hati, meningkatkan tekanan pada vena utama organ ini, yang dikenal sebagai vena porta. Peningkatan tekanan ini menyebabkan pembuluh darah esofagus melebar karena penumpukan darah, yang dapat menyebabkan perdarahan.

Kondisi ini dapat disebabkan oleh beberapa masalah hati, seperti kelebihan lemak, penggunaan alkohol yang berlebihan dan terus menerus, hepatitis C atau hepatitis B, yang merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus dan yang dapat ditularkan melalui kontak intim tanpa kondom atau melalui penggunaan jarum atau pisau yang terkontaminasi. Inilah yang harus dilakukan untuk mencegah hepatitis B.

Gejala utama

Varises esofagus muncul ketika pembuluh darah esofagus pecah, yang dapat menyebabkan munculnya:

• Muntah darah, tinja hitam atau hitam, pusing, kulit kekuning-kuningan pucat, mengi;

Dalam beberapa kasus yang lebih serius, ketika pendarahan dari mulut sangat kuat, orang tersebut mungkin kehilangan kesadaran karena kehilangan darah, dan oleh karena itu, perlu untuk memanggil ambulans SAMU, di telepon 192.

Namun, bahkan jika seseorang belum memiliki varises esofagus, mereka mungkin memiliki tanda-tanda dan gejala lain dari masalah hati yang menyebabkan varises esofagus, seperti perut bengkak, sesak napas, atau pembengkakan kaki yang berlebihan.

Cara mengonfirmasi diagnosis

Diagnosis varises esofagus harus dibuat oleh dokter umum atau hepatologis melalui tes darah, seperti jumlah darah, tes fungsi hati dan koagulogram, untuk memeriksa waktu yang dibutuhkan tubuh untuk menghentikan pendarahan. Lihat untuk apa koagulogram dan bagaimana hal itu dilakukan.

Endoskopi gastrointestinal bagian atas adalah pemeriksaan yang juga digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis varises esofagus dan dilakukan dengan memperkenalkan tabung tipis dan fleksibel dengan kamera kecil yang terpasang sehingga memungkinkan untuk melihat dinding kerongkongan dan perut. Ada juga jenis lain dari endoskopi kapsul, di mana orang tersebut menelan kamera kecil yang mengambil gambar kerongkongan, tetapi ini adalah tes yang sedikit digunakan karena mahal dan tidak tersedia di semua rumah sakit.

Opsi perawatan

Jenis perawatan yang digunakan untuk varises di kerongkongan tergantung pada tingkat keparahan masalah hati dan ukuran varises ini:

1. Pemulihan

Obat yang paling sering digunakan untuk varises esofagus meliputi:

• Obat penghambat beta, seperti propranolol atau nadolol, yang mengurangi denyut jantung dan, akibatnya, mengurangi tekanan di dalam varises; Obat vasodilator limpa, seperti vasopresin atau somatostatin, yang secara drastis mengurangi tekanan di dalam varises, oleh karena itu, lebih banyak digunakan dalam situasi perdarahan.

Obat ini digunakan untuk mengurangi risiko atau mengurangi perdarahan pada varises besar dan, oleh karena itu, tidak menyembuhkan varises esofagus. Dengan demikian, dokter juga dapat merekomendasikan opsi perawatan lain untuk digunakan bersamaan dengan obatnya.

2. Endoskopi

Endoskopi untuk varises esofagus, selain membantu dalam diagnosis, juga berfungsi untuk meningkatkan pelebaran varises esofagus, dengan menempatkan perban elastis di sekitar varises untuk membekukan darah di lokasi dan mengurangi risiko pendarahan besar.

3. Operasi

Pembedahan untuk varises di kerongkongan, yang disebut hepatic shunt , digunakan terutama dalam kasus yang paling parah, di mana tidak mungkin untuk mengontrol tekanan di dalam varises dengan obat saja, dan juga dapat diindikasikan untuk menghentikan pendarahan di kerongkongan.

Makanan untuk varises esofagus

Makanan untuk varises esofagus harus rendah lemak dan dengan protein yang mudah dicerna, seperti ikan, daging putih atau sayuran, misalnya, untuk memfasilitasi perawatan masalah hati. Lihat makanan lain dalam diet yang diindikasikan untuk masalah hati.

Selain itu, karena adanya varises, penting untuk berhati-hati dengan makanan seperti:

• Berikan preferensi untuk makanan pucat, seperti bubur, pure atau vitamin, misalnya; Kunyah makanan dalam jumlah kecil sekaligus; Hindari makanan yang sangat keras, renyah, atau kering, seperti kue kering, buah-buahan kering atau kelapa; Jangan makan makanan yang sangat panas, biarkan dingin selama sekitar 5 menit, sebelum makan.

Tindakan pencegahan ini penting untuk mencegah cedera atau pecahnya varises dan, karenanya, membantu mengurangi risiko perdarahan.