Spina bifida: apa itu dan bagaimana cara merawatnya

Spina bifida ditandai dengan serangkaian kelainan bawaan yang berkembang pada bayi selama 4 minggu pertama kehamilan, yang ditandai oleh kegagalan dalam perkembangan tulang belakang dan pembentukan tulang belakang yang tidak lengkap dan struktur yang melindunginya.

Umumnya, cedera ini terjadi di ujung tulang belakang, karena itu adalah bagian terakhir tulang belakang yang menutup, menciptakan tonjolan di punggung bayi dan mungkin terkait dengan defisiensi asam folat ibu pada kehamilan, misalnya.

Spina bifida dapat disembunyikan, ketika tidak menyebabkan masalah pada anak, atau kistik, di mana anak mungkin mengalami kelumpuhan pada tungkai bawah atau inkontinensia urin dan tinja, misalnya.

Spina bifida tidak memiliki obat, tetapi dapat diobati dengan operasi untuk memperkenalkan kembali dan menutup cacat pada tulang belakang, yang tidak selalu menyelesaikan komplikasi penyakit. Fisioterapi untuk spina bifida juga merupakan bantuan perawatan yang penting untuk meningkatkan kemandirian anak.

Kemungkinan penyebabnya

Penyebab spina bifida belum sepenuhnya diketahui, tetapi diyakini terkait dengan faktor genetik atau defisiensi asam folat ibu, diabetes ibu, defisiensi zinc ibu dan asupan alkohol selama 3 bulan pertama kehamilan.

Jenis dan gejala spina bifida

Jenis spina bifida meliputi:

1. Spina bifida tersembunyi

Spina bifida tersembunyi ditandai oleh penutupan tulang belakang yang tidak lengkap, tanpa keterlibatan sumsum tulang belakang dan struktur yang melindunginya. Hal ini dapat terjadi tanpa disadari dan umumnya tidak memiliki masalah neurologis dan lebih sering terjadi di bagian bawah tulang belakang, antara vertebra L5 dan S1, dengan kehadiran rambut yang tidak normal dan noda di daerah ini. Pelajari tentang spina bifida tersembunyi;

2. Cystic spina bifida

Spina bifida kistik ditandai dengan penutupan tulang belakang yang tidak lengkap, melibatkan sumsum tulang belakang dan struktur yang melindunginya, melalui tonjolan di punggung bayi. Itu dapat dibagi menjadi:

• Meningocele, yang merupakan bentuk paling ringan dari kistik spina bifida, karena penonjolan pada punggung bayi hanya melibatkan struktur yang melindungi sumsum tulang belakang, meninggalkan sumsum tulang belakang di dalam vertebra, seperti biasa. Tonjolan ditutupi oleh kulit dan dalam hal ini bayi tidak memiliki masalah neurologis karena konduksi impuls saraf terjadi secara normal; Myelomeningocele, yang merupakan bentuk paling parah dari kistik spina bifida, karena tonjolan di punggung bayi mengandung struktur yang melindungi sumsum tulang belakang dan bagian dari itu. Tonjolan tidak tertutup oleh kulit, itu terbuka dan, dalam hal ini, bayi memiliki masalah neurologis karena transmisi impuls saraf tidak terjadi.

Dengan demikian, myelomeningocele dapat menyebabkan masalah seperti kelumpuhan pada kaki, perubahan sensasi di bawah lesi, masalah dengan penggerak, inkontinensia urin dan tinja serta masalah belajar.

Seringkali, myelomeningocele berhubungan dengan hidrosefalus, yang merupakan peningkatan cairan serebrospinal di otak.

Bagaimana perawatannya dilakukan

Perawatan untuk spina bifida tergantung pada jenisnya, dan spina bifida yang tersembunyi, dalam banyak kasus, tidak memerlukan perawatan. Dalam kasus cystic spina bifida, perawatan terdiri dari pembedahan yang harus dilakukan pada hari-hari pertama kehidupan anak untuk memperkenalkan kembali semua struktur di dalam tulang belakang dan menutup cacat pada tulang belakang. Namun, operasi ini tidak selalu dapat mencegah beberapa masalah neurologis.

Pada myelomeningocele, tak lama setelah lahir sampai dioperasi, bayi harus berbaring tengkurap sehingga lesi yang terbuka ditutup dengan kompres yang direndam dalam larutan garam untuk mencegah infeksi.

Ketika ada spina bifida sacra dengan hidrosefalus, operasi juga dilakukan untuk mengalirkan kelebihan cairan dari otak ke perut, untuk mencegah atau mengurangi konsekuensinya.

Selain pembedahan, terapi fisik untuk kistik spina bifida adalah pilihan perawatan yang sangat penting. Prosedur ini bertujuan untuk membantu anak menjadi mandiri sebisa mungkin, membantu mereka berjalan atau menggunakan kursi roda, untuk mencegah perkembangan kontraktur dan kelainan bentuk dan untuk mengontrol otot dan usus kandung kemih.